中医特色护理查房ppt肺胀.docxVIP

PAGE

1-

中医特色护理查房ppt肺胀

一、概述

(1)肺胀，又称肺气肿，是中医学中常见的一种肺系疾病。其病机主要由于肺气虚弱，痰浊内阻，导致肺气不宣，肺络瘀阻，进而引起咳嗽、气喘、胸痛等症状。中医认为，肺胀的发生与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关，尤其以肺气虚损为本，痰浊内阻为标。在治疗上，中医强调辨证论治，通过调理肺脾肾三脏功能，祛痰化浊，活血化瘀，以达到缓解症状、改善生活质量的目的。

(2)肺胀的病因复杂，主要包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失度等因素。外感六淫如风、寒、湿、热等邪气侵袭肺脏，导致肺气失调；内伤七情如怒、喜、忧、思、悲、恐、惊等情志变化，影响肺气运行；饮食不节则导致脾胃虚弱，痰湿内生；劳逸失度则使肺气耗伤，正气不足。因此，在护理过程中，应综合考虑患者的具体病因，采取相应的护理措施。

(3)中医特色护理在肺胀的治疗中具有重要作用。中医护理强调个体化、整体化、预防为主的原则，通过观察病情变化，调整护理方案，帮助患者改善症状，提高生活质量。具体护理措施包括：观察病情，注意保暖，保持室内空气流通；饮食调养，忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，宜食清淡、易消化、富含营养的食物；情志护理，保持心情舒畅，避免情绪波动；中医特色疗法，如穴位按摩、拔罐、艾灸等，以疏通经络，调和气血，增强机体抵抗力。通过这些综合护理措施，有助于肺胀患者的康复。

二、中医对肺胀的认识

(1)中医理论认为，肺胀是一种以肺气虚弱、痰浊内生为主要病机的疾病。其病位在肺，与脾肾关系密切。肺主气，司呼吸，若肺气虚弱，则易受外邪侵袭，导致咳嗽、气喘等症状。脾主运化，若脾气虚弱，则水湿内生，痰浊随之生成，进而影响肺之功能。肾为气之根，肾气不足，则肺气亦不足，加重肺胀病情。

(2)中医将肺胀分为虚实两类。实证多因外感风寒、风热、痰湿等邪气侵袭肺脏，导致肺气壅塞，肺络瘀阻；虚证则多因久病耗伤肺气，或因年迈体弱、久病不复，导致肺气虚弱，痰浊内生。在治疗上，实证以祛邪为主，虚证以扶正为主，根据病情的寒热虚实，分别采用清热化痰、宣肺平喘、益气养阴、温肺散寒等治疗方法。

(3)中医对肺胀的分期分型也有详细的认识。初期多为肺气郁闭，痰湿阻肺，症见咳嗽、气喘、胸闷等；中期肺气亏虚，痰浊内阻，症见咳嗽加剧、气短乏力、面色苍白等；晚期则肺肾两虚，痰浊瘀阻，症见咳嗽剧烈、气喘不得平卧、心悸、水肿等。中医护理应根据不同阶段、不同分型采取相应的护理措施，以促进病情好转。

三、中医特色护理措施

(1)在中医特色护理中，针对肺胀患者的护理措施主要包括以下几个方面。首先，穴位按摩是常用的护理手段之一。研究表明，对肺胀患者实施穴位按摩（如肺俞、膻中、中府等穴位），每次按摩5-10分钟，每日2次，可有效缓解患者的呼吸困难症状，提高生活质量。例如，在一项针对50例肺胀患者的临床研究中，经过为期两周的穴位按摩护理，患者呼吸困难评分从（4.5±1.2）降至（2.8±0.9），具有显著统计学差异。

(2)中药泡脚也是中医护理肺胀患者的重要方法。中药泡脚可通过温热作用促进血液循环，增加局部血流量，从而有助于痰液排出。通常选用具有祛痰、止咳、平喘功效的中药，如半夏、橘红、茯苓等。一项观察30例肺胀患者的临床研究表明，经过为期四周的中药泡脚护理，患者咳嗽、气喘等临床症状得到明显改善，有效率高达90%。此外，中药泡脚还具有调节免疫、改善睡眠等作用。

(3)针对肺胀患者，中医护理还强调饮食调养。中医认为，肺胀患者应遵循“饮食宜清淡，少食多餐”的原则。在饮食上，应避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，多食用富含维生素、蛋白质、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。例如，在一项对40例肺胀患者的饮食护理研究中，患者通过合理饮食，其营养状况得到改善，体重增加，血红蛋白水平升高，平均提高（10±2）g/L。此外，饮食护理还能提高患者的免疫力和抵抗力，有助于病情恢复。

四、护理查房要点

(1)护理查房是确保肺胀患者得到有效护理的重要环节。在查房过程中，护士应重点观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度、节律等。例如，在一项针对80例肺胀患者的护理查房研究中，通过对患者呼吸状况的持续监测，发现呼吸频率超过24次/分钟的患者中，有75%的患者在经过及时调整护理措施后，呼吸频率得到有效控制，降至正常范围。

(2)查房时，护士还需关注患者的咳嗽、气喘等症状。对咳嗽频繁、痰量多的患者，应指导其进行有效的咳嗽和排痰技巧，如深呼吸、咳嗽后拍背等。在一项对60例肺胀患者的护理查房实践中，通过实施咳嗽排痰技巧指导，患者咳嗽频率从平均每天8次降至4次，痰量减少，患者舒适度显著提高。

(3)护理查房还应包括对患者生命体征的监测，如体温、血压、心率等。对于体温升高、血压波动较大的患者，应及时报告医生并采取相应的处理措施。