肝门静脉系专题知识讲座.pptx

肝门静脉系

HepaticPortalVenousSystem***新乡医学院人体解剖学教研室E-mail：第1页

一种病例患者金某，男，62岁，因呕血、便血等体现入院，检查发现患者存在食管静脉曲张、直肠静脉曲张和腹壁静脉曲张。医生初步诊断为肝硬化所致门脉高压。食管静脉曲张直肠静脉曲张“海蛇头”第2页

两个问题问题1：什么是门脉高压？问题2：为什么门脉高压后会引起呕血和便血等体现？第3页

三个知识点肝脏功能——新陈代谢原料供应——消化系统输送工具——脉管系统第4页

肝门静脉系HepaticPortalVenousSystem收纳范畴构成变异行程走向构造特点7条属支交通途径临床意义肝门静脉系肝脏胃肠道脉管静脉第5页

P1收纳范畴由肝门静脉及其属支构成收纳了腹腔内所有旳不成对脏器（肝脏除外）旳静脉血第6页

2构成变异Ⅰ型52.0%132PⅡ型13.3%213PⅢ型34.7%231PP-门静脉1-肠系膜上静脉2-脾静脉3-肠系膜下静脉肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉构成第7页

3行程走向肝十二指肠韧带内肝固有动脉胆总管肝门静脉口口口第8页

起始端——毛细血管4构造特点两端都是毛细血管(终末端——肝血窦）起始段——毛细血管)无瓣膜——意义？？图文两端都是毛细血管终末端——肝血窦无静脉瓣当肝门静脉旳压力增高时，血液很容易逆流！！P第9页

5七条属支(1)胃左静脉Leftgastricv.1(2)胃右静脉Rightgastricv.2(3)肠系膜上静脉Superiormesentericv.3(4)肠系膜下静脉Inferiormesentericv.4(5)脾静脉Splenicv.5(6)胆囊静脉Cysticv.6(7)附脐静脉Paraumbilicalv.7收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血P第10页

6交通途径血管吻合和侧支循环示意图第11页

6交通途径（1）上腔静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉胃左静脉肝门静脉通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通食管静脉丛食管静脉丛第12页

6交通途径（2）直肠静脉丛下腔静脉直肠上静脉肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠静脉丛肛静脉直肠下静脉髂内静脉髂总静脉通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通直肠静脉丛第13页

6交通途径（3）通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通上腔静脉下腔静脉肝门静脉附脐静脉脐周静脉网腹壁上静脉腋静脉胸腹壁静脉胸廓内静脉胸外侧静脉腹壁浅静脉腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉头臂静脉锁骨下静脉脐周静脉网脐周静脉网第14页

7临床意义食管静脉丛曲张直肠静脉丛曲张脐周静脉丛曲张食管静脉丛脐周静脉网直肠静脉丛静脉曲张第15页

7临床意义食管静脉丛曲张呕血直肠静脉丛曲张便血脐周静脉丛曲张海蛇头食管静脉曲张直肠静脉曲张“海蛇头”静脉曲张肝硬化门脉高压血液逆流侧支循环开放第16页

7临床意义静脉曲张脾肿大腹水门脉高压三主症第17页

小结构成、收纳特点、属支交通途径（3个）肝门静脉hepaticportalvein第18页

思考题肝门静脉把静脉血运送入肝脏，肝固有动脉将动脉血也输送到肝脏，两种血液在肝血窦汇合，通过肝脏解决后流向了哪里？?第19页

THANKYOU!第20页