《有创呼吸机讲义》课件.pptVIP

**************呼吸机的种类机械通气呼吸机通过压缩空气或氧气并将其输送到患者肺部来协助或完全取代患者自主呼吸的设备。持续正压通气呼吸机通过持续性正压供气以维持呼吸道通畅的无创通气设备。双水平正压通气呼吸机在吸呼两相产生不同压力水平以改善通气效果的无创通气设备。制氧机从环境空气中分离提取氧气的装置,用于为患者提供高浓度吸入氧气。呼吸机的组成部分主机呼吸机的核心部件,用于产生、调节和控制气流。负责呼吸气流的输送和控制。呼吸管路将呼出气和吸入气输送到患者的管路系统,包括吸气管、呼气管和连接接口等。加湿器用于给呼吸气体加湿,防止干燥损伤患者的呼吸道黏膜。监测模块用于实时监测患者的呼吸参数,如气流、气压和氧浓度等,为调节提供依据。呼吸机的工作原理1控制单元负责调控呼吸机的各项参数2气源装置提供压缩空气或氧气等气体3传感检测监测患者的呼吸状况4气路系统将气体传输至患者的呼吸道呼吸机通过控制单元对气源装置进行调控,根据传感检测的患者呼吸状况,通过气路系统向患者提供适量的气体支持,帮助患者进行有效的气体交换。这种闭环反馈控制是呼吸机工作的核心原理。呼吸机的操作流程1仪器检查首先要对呼吸机进行全面检查,确保所有部件工作正常,没有故障或损坏。2参数设置根据患者的具体情况,合理设置好呼吸频率、潮气量、氧浓度等各项参数。3连接管路小心地将呼吸机与患者的气管插管或气管切开管道进行连接,确保连接稳固无漏气。4启动操作最后启动呼吸机系统,观察患者的呼吸情况,适时微调参数直至达到最佳效果。呼吸机的使用适应症急性呼吸衰竭由各种原因引起的急性呼吸功能障碍,呼吸机可提供短期呼吸支持以维持生命。慢性呼吸衰竭由于慢性肺部疾病导致的呼吸功能持续性损害,呼吸机可提供长期呼吸支持。术后患者大手术后呼吸功能临时性下降,呼吸机可协助恢复直到自主呼吸能力恢复。神经肌肉疾病由于神经肌肉功能障碍导致的呼吸肌无力,呼吸机可提供持续呼吸支持。呼吸机使用的禁忌症呼吸道阻塞对于有呼吸道阻塞如鼻咽部肿块、声门水肿等的患者,使用呼吸机可能无法有效通气,会加重症状。气胸对于已经出现自发性气胸的患者,使用呼吸机可能会加重气胸,因此禁忌使用。上消化道出血对于上消化道出血的患者,使用呼吸机可能会加重出血症状,需要慎重使用。未稳定的循环系统对于循环不稳定、血压明显波动的患者,使用呼吸机可能会影响循环，因此禁忌使用。正确使用呼吸机的方法1调整参数根据患者状况合理调整呼吸机各参数2密切观察持续监测患者生命体征和呼吸情况3及时调理及时发现并纠正呼吸机使用中的各种问题4规范操作严格遵守呼吸机使用的各项流程和要求正确使用呼吸机是保证患者安全的关键。首先需要根据患者具体情况,合理调整呼吸机各参数,如流量、氧浓度等。同时密切观察患者的生命体征和呼吸状况,及时发现并纠正使用中出现的问题。此外,还要严格遵守呼吸机使用的各项操作规范,确保整个过程规范有序。呼吸机使用中的注意事项密切监测患者状态持续监测患者生命体征、呼吸情况和治疗效果,及时发现并处理任何异常情况。调节呼吸机参数根据患者实时需求,合理调节呼吸频率、潮气量、氧浓度等参数,确保治疗效果。保养维护呼吸机定期清洁消毒、检查零件状态,确保呼吸机安全可靠运行,预防故障发生。呼吸机使用过程中可能出现的并发症气道阻塞分泌物堆积或管路弯曲可能导致气道阻塞,影响气体交换。需密切监测并及时处理。肺部感染由于细菌、病毒等感染导致肺部发炎,可能引发呼吸功能恶化。应注意无菌操作。呼吸肌疲劳长时间依赖呼吸机可能导致呼吸肌功能下降。需适当休息和锻炼。气胸气管插管或高压通气可能引发气胸。需密切监测胸腔压力变化。并发症的识别和应急处理及时发现密切监测患者生命体征变化,及时发现可能出现的并发症。快速诊断根据临床表现和检查结果,迅速确认并发症的类型和严重程度。快速处理立即采取针对性的应急处理措施,如调整呼吸机参数、给予药物等。密切观察持续监测患者状态,直到并发症得到有效控制和缓解。呼吸机灭菌和保养1定期消毒呼吸机及其附件需按照医院感染控制规程定期进行彻底消毒灭菌,以预防患者交叉感染。2正确保养为延长呼吸机使用寿命,需按说明书要求进行定期检查维护,及时更换易损件。3使用安全在使用呼吸机过程中也要注意个人防护,防止交叉感染。需遵守标准防护措施。4专业培训医护人员需接受专业培训,掌握呼吸机操作、维护和应急处理等知识和技能。呼吸机报警信号的解读压力报警提示气道压力高于设定值,可能由于管路堵塞或患者呼吸受阻。体积报警提示气流量低于设定值,