社区精神卫生保健.ppt

紧张性木僵：动作缓慢、少言少语、对周围刺激无反应、肌张力增高、或呈蜡样屈曲、被动服从。01紧张性兴奋：突然发生运动性兴奋、伤人毁物。02紧张型：较多见，约占精神分裂症一半以上。1内容以关系妄想和被害妄想最多见、还有自罪、中毒和嫉妒妄想，常伴有幻觉：以言语性幻听最常见。2偏执型（妄想型）各年龄期的心理保健儿童心理保健智力开发的同时，注意情绪和性格培养。及早发现、及时矫正性格行为偏差。父母和教师、社会在培养儿童健康心理的重要性。防治学会学习以及解决问题的能力01家庭、父母个性及态度对青少年的影响。02学校和社会大环境对青少年心理健康的影响03青少年心理保健自杀特点01年龄：青、壮年期，男性18岁、45左右岁，女性55岁左右02性别：男性是女性的3倍，未遂者女性是男性的3倍03婚姻状况：单身汉或未婚者是已婚者的2倍，丧偶而独居、离婚者自杀率高，特别是男性。01职业：医生尤其是精神科医生，现在各专业相近，农村的、社会地位高、收入高者。02文化素质：种族和地区差异：白种人高2倍自杀环境：医院和监狱季节：春夏季精神疾病：抑郁障碍患者最高15%，精神分裂症占10%自杀的常见原因：多种因素作用下行为，心理、社会和生物因素相结合。日韩等压力过大导致自杀北欧在高福利保障和高水准物质生活下,年轻人失去了追求，既不知道什么是失败，也不知道什么是成功。换句话说:东亚人因失败自杀，而北欧人轻生是因为生活过于平稳。010302自杀的表现1自杀方式：服毒，其次自缢、煤气、溺水、触电、高处跃下、割腕等。2自杀观念：有自杀愿望，但为出现自杀行为，70%自杀前有观念，60%的人在产生自杀意念的一年内出现了自杀行为。3自杀死亡：自杀动机强、杀伤力强、不易救治，时间、地点自杀未遂：有行为、未有死亡后果。自杀姿态：准自杀，呼救性或威胁性行为自杀的社区护理干预01自杀危险人群的评估02探索自杀线索03自杀的预防和干预04各国出奇招防自杀2002年12月3日在回龙观医院成立国内首家预防自杀的医疗机构成立——北京心理危机研究与干预中心在被称为“自杀天堂”的美国旧金山金门大桥上，有一个标牌，上面写着：“打个电话吧，还有希望”，据统计，至今已有超过1200人在此自杀印度首都新德里有一座大楼名叫“贾纳卡普里地区中心”，它还有一个更出名的名字——“自杀大楼”。由于有很多人从这座大楼上跳下来，印度警察24小时在楼顶值班。韩国首都首尔地铁站随时能听到贝多芬的《致爱丽丝》等柔和的乐曲，政府这么做是为了缓解乘客的低落情绪，防止有人跳下站台轻生。每当音乐快结束时，还会传出播音员的声音：“亲爱的乘客，让我们多想想爱我们的父母及兄弟姐妹，生命是多么宝贵呀！、抑郁状态与抑郁症抑郁状态：躯体：易疲倦、头晕、便秘、体重下降。心理：悲观态度、对前途失望、心境差、伴焦虑不安。行为：兴趣下降、不愿工作和娱乐、回避社交、入睡困难、早醒、自杀观念抑郁症情感性精神疾病或心境障碍的一种，是常见的精神疾病。在我国抑郁症发病率约为3%-5%，2005年发达国家将上升到8～10％。目前已经有超过2600万人患有抑郁症，只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。抑郁症表现：是以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、迟缓为典型症状的一组情绪障碍综合征。概括起来为三少六无：即情感低落、思维迟钝、行为减少，无趣、无助、无能、无力、无望、无价值，严重时有自杀意向和行为。伴随症状：持续疲劳感、睡眠障碍、躯体不适、注意力不集中、幻觉、妄想、焦虑、强迫症状、抑郁性木僵原因生物因素：抑郁症跟家族病史有密切的关系，父母其中1人得抑郁症，子女得病几率为25%；若双亲都是抑郁症病人，子女患病率提高至50%—75%。此外体质因素、躯体疾病、内分泌变化。社会环境因素：令人感到有压力的生活事件及失落感可以诱发抑郁症，如丧偶、尤其老年丧偶，离婚、丢掉工作，财务危机，失去健康等。社会的竞争激烈、心理压力过大、家庭结构以及婚姻的变化等，是造成抑郁人数增加的社会心理因素。STEP3STEP2STEP1性格特质：两类人比较容易得抑郁症。自卑、自责，多愁善感的人，整天悲悲切切，什么事都往坏处想，常常陷于极度自卑、自责、悲观情绪之中。过于追求完美的人，这类人凡事认真，追求完美，自尊心极强，对自己要求近似苛刻，不允许自己出差错。帮助患者认识抑郁评估患者的自杀危险提供生活方面的照顾：进食、个人卫生、预防便秘、保证休息和睡眠、活动安排。护理干预提供心理支持和干预：建立良好的护患关系、重视患者的感受、与患者交谈、帮助提供自尊、鼓励患者积极参加活动、指导患者学习