膳食、营养与肿瘤课件.ppt

膳食、营养与肿瘤;一、肿瘤的类型

肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤：一般的良性肿瘤周围都有一层包膜，不发生扩散和转移。

恶性肿瘤：恶性肿瘤周围没有包膜，与正常组织没有明显的界限。

1998年卫生部统计信息中心公布恶性肿瘤已成为中国城市的第一位死亡原因。;二、肿瘤的病因;肿瘤35％左右与饮食有关。某些营养素的缺乏、过多或不平衡与肿瘤的发生有着重要的关系。

热能

脂肪

蛋白质

碳水化物

膳食纤维

维生素:VitA、E、C

微量元素：Se、砷、镍、铅;三、营养素与肿瘤的关系;（2）结肠癌、直肠癌

过量Fat的摄入促进胆汁酸的分泌。

胆汁酸分泌↑?被厌氧菌作用?产生一些致结肠癌的化学物质二级胆酸（如二羟基胆烷酸、去氧胆汁酸等）。

去氧胆汁酸能够影响肠细胞摄取酶，是致肠癌的基本因素之一。

;（二）蛋白质与肿瘤的关系

蛋白质：过高：结肠癌、乳腺癌、胰腺癌

过低：食管癌、胃癌

;（三）酒精与肿瘤的关系

酒精本身并无致癌作用，但可转运致癌物至其作用部位，加强其它致癌物的作用。

较多研究?酒精可↑口咽部、喉、食管、肝癌危险性，如果饮酒又吸烟者，这种危险性会大大↑，即使饮酒量少也很可能↑结肠、直肠和乳腺癌的危险性，饮酒又可能↑肺癌的危险性

其机制可能是改变了细胞膜的渗透性或作为致癌物的一种溶剂，使该致癌物容易进入对其敏感的器官组织。;四、食物中主要的致癌物质

1．膳食中的致癌物质或直接前体

N-亚硝基化合物、多环芳族化合物（杂环胺、多环芳烃等）及黄曲霉毒素等?直接或间接的与DNA或核酸结合?启动癌变过程

;烧焦（碳化）、烟熏、盐渍、腌制的食品含有多种致癌物?能促进胃癌、食管癌发生

烘烤油煎（炸）的肉类和鱼类食品中分离出的杂环胺类物质?能诱发大鼠发生乳腺癌

不适当的食物贮藏、加工方式?玉米、花生?产生黄曲霉毒素?致动物发生肝癌;五、食物中抗癌成分及作用机制

很多植物性食物中都含有多种具有生物活性的抗癌成分。

如异黄酮类、蛋白酶抑制剂、植酸、多酚类、葱属化合物、叶绿素、皂甙类、吲哚类、异硫氰酸盐、类萜化合物等等。

目前较为关注的主要是大豆、葱类、茶叶、蔬菜和水果中的上述抗癌成分及其可能的抗癌机制。;1．大豆与癌*

近年来大量的流行病学调查表明，大豆不仅与心血管疾病、绝经后骨质疏松和更年期潮热等一些激素依赖型疾患有保护作用，而且大豆摄入量与乳腺癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌和胃癌等许多癌症的发病率呈负相关。为什么？;1）大豆异黄酮（soybeanisoflavones）和其抗癌机制

大豆异黄酮是一类天然存在于大豆中的杂环酚，主要含有3种糖苷：染料木苷（genistin）、大豆苷（daidzin）和6-甲氧基大豆苷（glicitin），其总量约占大豆重的0.25%。

在大豆加工、微生物发酵、体外酸水解或人体肠道细菌葡萄糖苷酶作用下，异黄酮的糖苷配基脱离，释放出异黄酮苷原。异黄酮苷原具有抗癌作用。;大豆异黄酮抗癌作用的体外研究主要以染料木黄酮来进行，其抗癌机制主要有

①类雌激素作用以及抗雌激素样作用

②↑抗氧化酶活性、消除活性氧，具抗氧化作用

③调节细胞周期，诱导细胞程序性死亡(凋亡)

④抑制酪氨酸蛋白激酶（PTK）的活性

⑤抑制拓扑异构酶的活性

⑥抑制病理性血管形成

研究发现，染料木黄酮抑制白血病细胞生长比抑制实体瘤的细胞系更有效，但其原因及意义尚不清楚;2．茶叶与癌*

茶是中国的传统饮料，目前已成为世界三大饮料（茶叶、咖啡、可可）之首。

1）茶叶的化学成分

多酚类化合物约占茶叶干重的20～35%，由30多种酚类物质组成，统称茶多酚。

按其化学结构可分为四类：儿茶素、黄酮及黄酮醇类、花青素及花白素、酚酸类和缩酚酸类。;2）茶叶及茶多酚对肿瘤的化学预防作用

许多研究?茶叶尤其是绿茶，对实验性肿瘤具有一定的化学预防作用。

a.抑制表皮细胞的生长，从而抑制血管增生;

b.抑制肿瘤坏死因子而起到抑制肿瘤的作用，并证实其主要物质基础是茶多酚。

研究表明?茶叶对亚硝胺的生成也有阻断作用;茶叶中其它物质如维生素C、E、胡萝卜素、微量元素硒等也有一定的作用。

流行病学调查?饮茶是胃癌、食管癌的保护因素之一。

但对茶叶抑制肿瘤作用也有相反的报道

目前还不能对茶叶与肿瘤的关系作出肯定的结论;3．蔬菜、水果与癌*

大量流行病学、临床试验、动物试验和体外试验研究结果表明，摄入蔬菜和水果与消化道（口腔、食道、胃