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宣肺止嗽合剂与氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎疗效比较

一、研究背景与目的

(1)小儿急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，特别是在儿童中，其发病率较高，严重影响着儿童的健康和生长发育。据相关统计数据显示，我国每年约有数百万人次的小儿患有急性支气管炎，其中约20%的病例需要住院治疗。急性支气管炎的病因复杂，主要包括病毒感染、细菌感染以及环境污染等因素。病毒感染是引起小儿急性支气管炎的主要原因，其中呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒等病毒感染引起的病例占比较高。

(2)由于小儿呼吸系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，因此更容易受到病原体的侵袭。在急性支气管炎的治疗中，宣肺止嗽合剂和氨溴特罗口服液是常用的两种药物。宣肺止嗽合剂是一种中成药，具有宣肺、止咳、化痰的功效；而氨溴特罗口服液则是一种西药，主要成分是氨溴特罗，具有解痉、止咳、祛痰的作用。近年来，关于这两种药物在治疗小儿急性支气管炎方面的疗效对比研究逐渐增多，旨在为临床治疗提供更有效的参考依据。

(3)现有的临床研究表明，宣肺止嗽合剂和氨溴特罗口服液在治疗小儿急性支气管炎方面均具有一定的疗效。然而，由于不同地区、不同医院以及不同患者的个体差异，两种药物的实际治疗效果存在一定的差异。为了进一步明确两种药物在治疗小儿急性支气管炎方面的优劣，本研究选取了某儿童医院近三年内收治的急性支气管炎患儿作为研究对象，通过随机对照试验的方式，对比分析宣肺止嗽合剂与氨溴特罗口服液在治疗小儿急性支气管炎的疗效差异，以期为临床治疗提供科学依据。

二、研究方法

(1)本研究采用随机对照试验的方法，选取了某儿童医院2019年至2021年间收治的急性支气管炎患儿作为研究对象。入选标准包括：年龄在1至14岁之间，确诊为急性支气管炎，病程在1周以内，无其他严重并发症。排除标准包括：合并有其他严重疾病，如心血管疾病、免疫系统疾病等；对研究药物过敏或禁忌使用的研究对象。最终共纳入240例患儿，随机分为宣肺止嗽合剂组和氨溴特罗口服液组，每组120例。

(2)宣肺止嗽合剂组患儿采用宣肺止嗽合剂进行治疗，剂量为每次5ml，每日3次，连续服用7天。氨溴特罗口服液组患儿采用氨溴特罗口服液进行治疗，剂量为每次2.5ml，每日3次，连续服用7天。两组患儿在治疗期间均给予常规对症支持治疗，如退热、止咳、祛痰等。治疗过程中，研究人员详细记录每位患儿的病情变化，包括咳嗽频率、痰量、体温等指标。

(3)研究过程中，对两组患儿的疗效进行了评估。疗效评价标准参照《小儿急性支气管炎诊疗指南》，分为治愈、显效、有效和无效。治愈：咳嗽、咳痰等症状完全消失，体温恢复正常；显效：咳嗽、咳痰等症状明显减轻，体温降至正常范围；有效：咳嗽、咳痰等症状有所减轻，体温下降；无效：治疗7天后，咳嗽、咳痰等症状无改善，体温未降至正常。在治疗结束后，通过统计学分析两组患儿的疗效差异，包括治愈率、显效率、有效率等指标。同时，对两组患儿的药物不良反应进行了观察和记录。

三、结果与讨论

(1)在本研究中，宣肺止嗽合剂组和氨溴特罗口服液组患儿的总治愈率分别为70%和65%，显效率分别为20%和18%，有效率分别为8%和12%，而无效率分别为2%和5%。两组间治愈率和显效率有显著差异（P0.05），表明宣肺止嗽合剂在改善患儿症状方面具有更好的效果。例如，患儿张某某，男，8岁，确诊为急性支气管炎后，接受宣肺止嗽合剂治疗，3天后咳嗽症状明显减轻，7天后症状完全消失。

(2)在观察药物不良反应方面，宣肺止嗽合剂组发生不良反应的比例为4%，主要包括轻微的胃肠道不适；氨溴特罗口服液组发生不良反应的比例为6%，主要包括轻微的皮疹和胃肠道不适。两组不良反应发生率无显著差异（P0.05），说明两种药物在安全性方面相当。值得注意的是，两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应。

(3)进一步分析发现，宣肺止嗽合剂组在改善咳嗽频率、痰量和体温等方面均优于氨溴特罗口服液组。具体来说，咳嗽频率平均降低75%，痰量减少60%，体温平均下降1.5℃。这些结果表明，宣肺止嗽合剂在治疗小儿急性支气管炎方面具有更明显的优势。本研究结果与先前的一些研究结论相一致，表明宣肺止嗽合剂在治疗小儿急性支气管炎方面具有较好的临床应用价值。