慢性肾小球肾炎患者专科护理.pptxVIP

慢性肾小球肾炎患者专科护理演讲人

目录01一般护理02病情观察03用药指导04健康教育05护理质量评价标准

概述

慢性肾小球肾炎（CGN），简称慢性肾炎，是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾衰竭。

一般护理01

休息轻者注意劳逸结合，如水肿不明显、无明显高血压及肾功能损害，可适当锻炼以增强体质，预防感染。对明显水肿、高血压患者应卧床休息。

饮食（1）给予优质蛋白饮食0.6～0.8g/（kgd）。低蛋白饮食时，应适当增加糖类的摄入，以满足机体生理代谢所需要的热量。为防治负氮平衡，必要时可遵医嘱补充必需氨基酸。

（2）有明显水肿和高血压时，需低盐饮食。

（3）控制磷的摄入（避免海鱼、虾、腰果、口蘑、黄豆、奶粉、西瓜子等高磷食物），同时注意补充多种维生素和锌元素，因锌有刺激食欲的作用。

帮助患者正确认识疾病，加强沟通，多予以鼓励、安慰，树立治疗疾病的信心，主动配合治疗护理。心理护理

病情观察02

（1）观察血压、水肿程度、尿量、尿检结果及肾功能的变化，如有少尿、水肿、血压升高时，应及时协助处理。01（2）观察患者神志、呼吸、心率的变化，以便早期发现高血压脑病、心功能不全的前驱症状。02（3）观察药物作用及不良反应。03病情观察

用药指导03

（1）使用利尿剂应注意有无电解质、酸碱平衡紊乱、高凝状态的出现和加重高脂血症。1（2）服用降压药时应严格按规定剂量，并防止直立性低血压.尤以α-受体阻滞剂哌拉唑嗪明显，应以小剂量逐步增加至治疗量。2（3）应用血管紧张素转换酶抑制剂，应防止高血钾，观察有无持续性干咳，如有应及时提醒医师换药。3（4）用血小板解聚药时，注意观察有无出血倾向，监测出凝血时间等。4（5）应用激素或免疫抑制剂，应注意观察有无继发感染、上消化道出血、水钠潴留、血压升高、肝功能损害、骨质疏松等。5用药指导

健康教育04

（1）指导患者生活要有规律，避免劳累、感染，禁止使用肾毒性药物。（2）坚持合理饮食，肾功能代偿期应采用优质低蛋白、低盐、低磷、高热量饮食，钠盐限制酌情而定。（3）出现少尿、尿液混浊、水肿、上呼吸道感染等症状时，应及时就诊。（4）育龄妇女注意避孕，以免因妊娠导致肾炎复发和病情恶化。（5）定期复诊。健康教育

护理质量评价标准05

护理质量评价标准（1）落实各项治疗护理措施，无并发症发生。

（2）健康教育落实到位，患者主动参与治疗护理，情绪平稳。

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