安联团体工伤意外伤害保险产品说明书.pdf

安联团体工伤意外伤害保险产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”指安联人寿保险有限公司。

一、产品基本特征

（一）投保范围

本合同的投保人和被保险人须符合以下条件：

1.被保险人

凡身体健康、能正常工作或劳动，并且符合我们的承保条件的团体成员，均可作为本合同的

被保险人。

2.投保人

被保险人所在团体可作为投保人投保本保险，但应取得被保险人同意，法律另有规定的除外。

（二）保险期间

我们在同意承保并收取保险费后，自保险单或批注所载的保单生效日零时起承担本合同的保

险责任。

本合同的保险期间由您和我们约定并于保险单中载明。

（三）保险费和基本保险金额

您按约定向我们支付本合同的保险费。

本合同的基本保险金额由您和我们约定，并于本合同的保险单或批注中载明。

（四）交费方式

一次性交清

（五）保险责任

在本合同保险期间内，我们将按照与您的约定承担下列相应的保险责任：

必选责任：

1.意外身故保险金

被保险人遭受意外事故，并且在该意外事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故

导致身故的，我们按保险凭证上约定的该责任的基本保险金额给付意外身故保险金，

同时本合同对该被保险人的该保险责任终止。

2.工伤意外伤残保险金

1

被保险人遭受工伤意外事故，并且在该意外事故发生之日起一百八十日内，因该意外

事故导致伤残的，根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（以下简称“《工

伤标准》”）鉴定伤残程度，我们按本合同条款附录《工伤伤残程度与保险金给付比例

表》中对应的给付比例，乘以该责任的基本保险金额给付工伤意外伤残保险金；若治

疗仍未结束的，按工伤意外事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，

并据此给付工伤意外伤残保险金。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，

如果几处伤残等级不同或虽有相同但最重伤残等级仅为一处的，我们按最重的伤残等

级标准给付工伤意外伤残保险金；如果几处伤残等级存在相同且最重的伤残等级有两

处或两处以上的，我们按最重的伤残等级晋升一级后（最高晋升至第一级）的等级标

准给付工伤意外伤残保险金。同一部位和性质的伤残，不应采用《工伤标准》条文两

条以上或者同一条文两次以上进行评定。如劳动能力鉴定委员会对属于保险责任的因

工致残的伤残等级已有鉴定结论的，我们按照该鉴定结论认定的伤残等级标准给付工

伤意外伤残保险金。被保险人因该次工伤意外事故导致的伤残合并前次工伤伤残可领

较严重项目工伤意外伤残保险金的，按较严重项目标准给付，但前次已给付的工伤意

外伤残保险金（投保前已有或因责任免除事项所致《工伤标准》所列伤残的，视为已

给付工伤意外伤残保险金）应予以扣除。

工伤意外伤残保险金的累计给付以工伤意外伤残责任基本保险金额为限，当工伤意外

伤残保险金给付一次即达到或累计给付达到保险凭证上约定的该责任的基本保险金额

时，本合同对该被保险人的该保险责任终止。

可选责任：

3.工伤意外护理补助保险金

被保险人遭受工伤意外事故，并同时满足下列两项条件的，我们按保险凭证上约定的

该责任的基本保险金额给付一次性工伤意外护理补助保险金，同时本合同对该被保险

人的该保险责任终止。

（1）按国家相关规定被认定为工伤；

（2）经劳动保障行政部门认可的劳动能力鉴定机构根据《工伤标准》鉴定生活自理障

碍等级为生活完全不能自理、生活大部分不能自理或生活部分不能自理。

（六）责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的，我们不承担给付各项保险金的责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

3.被保险人故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

4.被保险人服用、吸食或注射毒品；

5.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

7.核爆炸、核辐射或核污染；

8.被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被故意杀害；

9.被保险人受酒精或管制药物影响