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《伤寒论》课程介绍及经方医学概述
《伤寒论》课程简介一《伤寒论》的成书及流传二《伤寒论》的成就与临证思维三“经方”及其临床应用四
《伤寒论》课程简介PARTONE
一、《伤寒论》课程简介《伤寒论》是我国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作,是中医药学术发展史上具有辉煌成就与重要价值的一部经典著作。既适用于外感热病,也适用于内伤杂病,长期以来一直有效地指导着历代医家的临床实践,被称为“启万世之法程,诚医门之圣书。”
一、《伤寒论》课程简介基础和临床的桥梁课程架构:总论和分论中医学专业的核心课程
《伤寒论》的成书及流传PARTTWO
二、《伤寒论》的成书及流传张仲景,名机,东汉南阳郡(今河南南阳)人,约于公元150—219年在世。宋·林亿《伤寒论·序》载:“张仲景,《汉书》无传,见《名医录》云:南阳人,名机,仲景乃其字也。举孝廉,官至长沙太守。始受术于同郡名医张伯祖,时人言,识用精微过其师。”
二、《伤寒论》的成书及流传“勤求古训,博采众方,撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》,合十六卷。”《伤寒杂病论》自序:“余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。”《说疫气》:“家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀,或阖门而殪,或复族而丧。”封建割据,政治昏暗,战争频起,灾疫连年,以致民不聊生,贫病交加。背景曹植张仲景成书
(二)流传与发展二、《伤寒论》的成书及流传东汉末年,《伤寒杂病论》成书之后,由于兵火战乱的洗劫,原书散佚不全。西晋太医令王叔和将原书的伤寒部分搜集整理成册,名为《伤寒论》。唐代名医孙思邈撰写《千金要方》时,未能窥见此书的全貌,发出“江南诸师秘仲景要方不传”的感慨,直至晚年撰写《千金翼方》时,始收载了《伤寒论》全书的内容。北宋年间,高保衡、孙奇、林亿等人奉朝廷之命校正《伤寒论》。
二、《伤寒论》的成书及流传现今通行的《伤寒论》版本有两种一是宋本,即宋治平年间经林亿等人校正的刻本。但宋代原校本现在已无保存,现存者只有明万历二十七年(1599)赵开美的复刻本(又称赵刻本,简称赵本)二是南宋绍兴十四年(1144)由成无己所著的《注解伤寒论》,称为“成注本”,该本经明代嘉靖年间汪济川校定复刻而流行于世,亦可称汪校本。(二)流传与发展
二、《伤寒论》的成书及流传由麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散等合方化裁(二)流传与发展
二、《伤寒论》的成书及流传01.伤寒的含义广义:一切外感热病的总称。狭义:外感风寒,感而即发的疾病。《素问·热论》曰:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经·五十八难》曰:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”(二)流传与发展
《伤寒论》的成就与临证思维PARTTHREE
三、《伤寒论》的成就与临证思维系统总结了东汉以前的医学成就,将医学理论与临床实践经验结合起来,形成了我国第一部理法方药赅备的医学典籍。创立了六经辨证的理论体系。这一理论体系融理、法、方、药为一体,进一步确立了脉症并重的诊断法则与辨证论治的纲领,为中医临床各科提供了辨证论治的基本法则,为后世临床医学的发展奠定了坚实的基础。(一)《伤寒论》的学术成就
三、《伤寒论》的成就与临证思维六经辨证理论体系的确立,不仅系统地揭示了外感热病的诊治规律,使外感病的治疗有规律可循,也为后世温病学说的形成与发展创造了条件。创制与保存了许多功效卓著的方剂。论中所载113方(缺一方),用药精当,配伍严谨,加减灵活,功效卓著,故被后世誉为“方书之祖”。作为中医经典著作,《伤寒论》一书充分体现了整体观、辩证观、恒动观等中医最根本的哲学思想。(一)《伤寒论》的学术成就
“经方”及其临床应用PARTFOUR
(一)经方概念四、“经方”及其临床应用首见于《汉书·艺文志·方技略》徐大椿所说:“惟仲景则独祖经方,而集其大成,唯此两书,真所谓经方之祖。”当今经方:专指《伤寒论》《金匮要略》所载的方剂
岳美中先生说:“仲景的书,最大的优点是列条文而不谈病理,出方剂而不言药理,让人自己去体会,其精义也往往在于无字之中。”(岳美中经方研究文集.北京:中国中医药出版社,2012)。(二)经方医学现今发展状况四、“经方”及其临床应用经方研究已称为中医学界的主要方向之一
(三)学习《伤寒论》的方法四、“经方”及其临床应用IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII学习目的学习书中所蕴含的六经辨证的体系、辨证论治的原则,以及临证时分析、对比、鉴别等辨证思路与方法,并能将其用于临床治疗,以提高辨证论治解决疑难问题的能力。
(三)学习《伤寒论》的方法一是要熟
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