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2025年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题23(答案解析)

一、选择题

(1)随着我国医药行业的快速发展，执业药师在药品监管和患者用药安全中扮演着越来越重要的角色。根据《中国药师杂志》2023年发布的统计数据显示，截至2023年底，全国执业药师注册人数已超过60万人，较2022年同期增长约10%。在药品零售领域，执业药师的服务质量直接影响到消费者的用药体验和药品安全。以下为几例执业药师在药品咨询和用药指导中的实际案例：

案例一：某患者因感冒自行购买了一种抗病毒药物，但服用后症状并未缓解。执业药师在药店为患者提供用药咨询服务时，发现患者服用的药物并非针对其感冒症状的最佳选择，建议患者更换为更合适的药物。经过调整用药后，患者症状得到了明显改善。

案例二：某患者患有高血压，长期服用一种降压药。在药店购买同种药物时，执业药师发现患者购买的药物与之前服用的一致，但包装上的生产批号不同。经过核实，执业药师告知患者新批次的药物可能存在质量问题，建议患者暂停使用并及时更换。

(2)在药品不良反应监测方面，执业药师发挥着至关重要的作用。根据国家药品监督管理局发布的《2019年全国药品不良反应监测年度报告》，2019年全国共收到药品不良反应报告约80万份，其中涉及执业药师的报告占比超过50%。以下为几个执业药师在药品不良反应监测中的典型案例：

案例一：某患者在使用某抗生素类药物后出现严重的过敏反应，包括皮疹、呼吸困难等症状。执业药师在接到患者报告后，迅速启动不良反应监测程序，及时向药品生产企业报告，并协助患者进行停药和救治。

案例二：某患者在使用一种降糖药物后出现严重的低血糖反应，导致意识丧失。执业药师在接到患者家属的求助电话后，立即指导家属对患者进行紧急救治，并协助联系医疗机构进行进一步治疗。

(3)在药品管理方面，执业药师需要掌握丰富的药品知识和法律法规。以下为几个执业药师在药品管理中的典型案例：

案例一：某药店因违反《药品管理法》相关规定，被当地药品监督管理部门责令整改。执业药师在整改过程中，协助药店完善药品采购、储存、销售等环节的管理制度，确保药店合规经营。

案例二：某患者在药店购买了一种处方药，但在回家途中发现药品包装破损。执业药师在接到患者投诉后，立即要求药店对破损药品进行召回，并告知患者如何处理破损药品，避免潜在风险。

案例三：某药品生产企业因产品质量问题被召回。执业药师在接到召回通知后，及时向患者发出召回通知，并协助患者处理召回事宜，确保患者用药安全。

二、简答题

(1)执业药师在药品零售环节中，对于处方药和非处方药的分类管理至关重要。根据《处方药与非处方药分类管理办法》，处方药需凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用，而非处方药则可以患者自我诊断、自我治疗或者消费者按药品说明书使用。以下为几个处方药与非处方药管理的案例：

案例一：某患者因感冒自行购买了一种抗生素药物，但服用后症状并未缓解。执业药师在药店发现患者未持有处方购买处方药，遂告知患者处方药需凭医师处方购买，并指导患者正确用药。

案例二：某消费者在药店购买了一种非处方药，但在使用过程中出现不良反应。执业药师在了解情况后，建议消费者咨询医师或药师，并提醒消费者非处方药的使用也需注意药物相互作用和个体差异。

(2)药品说明书是药品使用的重要指导文件，执业药师在药品销售过程中需对说明书内容进行详细讲解。根据《药品说明书和标签管理规定》，药品说明书应包含药品的通用名称、成分、规格、用法用量、不良反应、禁忌等信息。以下为几个执业药师讲解药品说明书的案例：

案例一：某患者询问一种降血压药物的用法用量，执业药师根据药品说明书，详细告知患者每日用药次数、剂量以及服药时间。

案例二：某消费者在购买一种抗过敏药物时，对药物可能引起的不良反应表示担忧。执业药师向消费者解释了该药物常见的不良反应，并告知患者如何应对。

(3)药品储存条件对药品质量有着直接影响，执业药师需掌握药品的适宜储存条件。根据《药品经营质量管理规范》，药品应按照药品说明书要求的储存条件进行储存。以下为几个执业药师指导药品储存的案例：

案例一：某患者购买了一种需要冷藏的药品，执业药师告知患者药品储存需置于2-8℃的冰箱中，并提醒患者定期检查药品储存条件。

案例二：某药店因储存条件不符合要求，导致一批药品过期。执业药师在检查中发现此情况，立即采取措施销毁过期药品，并加强对药品储存条件的监管。

三、案例分析题

(1)案例背景：某患者因慢性肾病长期服用一种免疫抑制剂，近日出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。患者自行购买了一种抗过敏药物，症状未缓解反而加重。

案例分析：患者症状加重可能与免疫抑制剂导致的药物相互作用有关。执业药师在接到患者咨询时，应首先了解患者的用药史，包括免疫抑制剂的使用情况、剂