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组织管理和工作程序我国EMSS的“四环”第一接报者的应急处理快速反应认真接听“120”电话,问清地点、人数、主要伤情通知护士长、科主任、急救科协理,启动科室急救应急预案第一接报者的应急处理开通绿色通道通知医疗值班、行政值班,启动院应急预案通知相关人员做好抢救准备,备好急救药品、仪器和物品、抢救区域首长值班、战创伤总协调人、医疗值班急救科二线脊柱科二线骨科二线普外科二线脑外科二线胸外一科二线胸外二科二线成批伤急救值班按伤员到达的先后顺序和病情轻重分为四类,可用红、黄、绿不同颜色的伤情识别卡贴在病人左手腕和右胸前、病例卡上贴相应序号接诊护士、医生右肩上贴上相应序号预检登记分诊患者身份识别确保1名伤病员对应1名护士和1名医生分类原则“先救命后治伤、先救重后救轻”按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类观察患者的一般状况全面体检测量生命体征伤情评估R反应:检查伤员对各种刺激的反应D危险:存在危险因素,如严重颅脑外伤、血气胸、伤口活动性大出血、颈椎骨折未固定,须立即采取紧急措施A呼吸道:检查呼吸道是否通畅B呼吸:观察呼吸频率、节律、深浅度及通气情况C循环:触摸桡动脉、劲动脉、股动脉判断循环情况伤情评估(DRABC程序评估)绿色--轻度,受伤较轻,可行走1黄色--中重,介于轻重度之间者2红色--重度,危及生命3黑色--死亡病员4检伤分类按伤情分类实施救护绿色:轻伤,伤情较轻,病人神志清,生命体征正常,各诊室或外侧大厅马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩突发成批伤急救预案长征医院急诊室卢跃2016年7月定义01由同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤02突发事件范围举例2008.5.12汶川地震造成69227人死亡,374643人受伤,17923人失踪举例2014.3.1昆明火车站暴恐袭击事件造成29人死亡、130余人受伤举例2015.8.12天津港爆炸事故造成165死亡,8人失联,554人受伤举例2010.11.15胶州路公寓大火造成58人死亡,70人受伤,56人失踪举例2011.9地铁10号线追尾事故2013.4现代建筑设计集团集体食物中毒举例2015年元旦外滩陈毅广场踩踏事件造成36人死亡,49人受伤01020304突发性强损伤人员多损伤的种类和性质复杂发生地点环境差成批伤特点马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩马林浩
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