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时间药理学
与
临床合理用药;时间药理学Chronopharmacology;Thedistinguishontheeffectofdrugwhileusingindifferenttime;Therevolvingcirclingmovementoftimewhichcanbecomparedtothecircadianrhythmsthatregulatethebehaviour,physiologyandfunctionoflivingorganismsatmanybiochemicallevels.
Thedailypatternsofhormonereleaseresultindifferentbodytemperatures,pulseandbloodpressuredependingonthetimeoftheday.Thiscanbeappliedtotheunderstandingandtreatmentofdisease.;Effectivetreatmentmustworkwiththebody’sclocksnotagainstthem.Theevidencesuggeststhetreatmentofdiseasecouldbeimprovedbygivingdrugsatcarefullyselectedtimesoftheday.
Chronopharmacologyaimsatachievingoptimumdrugeffectandminimumadverseeffectwithoutalteringthefunctioningofthedruginthebody.
Modernchronopharmacologyinvestigatesdrugeffectsasafunctionofbiologicaltiming.;影响药物作用的时间因素;Theeffectofbioperiodicityontheabsorptionofmedicine;Theeffectofbioperiodicityonthedistributionofmedicine;Theeffectofbioperiodicityonthemetabolismofmedicine;Theeffectofbioperiodicityontheexcretionofmedicine;Theeffectofbioperiodicity
onthepharmacodynamics;时间药理学
对临床药物治疗的指导作用;抗高血压药物对血压昼夜节律的影响
?受体阻断药和?受体阻断药对血压的昼夜节律无明显影响
?、?受体阻断药拉贝洛尔，每日三次给药时，可降低24小时的收缩压；如每日6时一次给药时，可减弱血压昼夜节律的振幅
硝苯地平可抑制血压的昼夜节律
维拉帕米可抑制心率的昼夜节律;药物代谢的节律性与哮喘治疗
特布他林8时5mg和20时10mg，或
茶碱8时250mg和20时500mg，
均可使血药浓度维持相对恒定;肾上腺皮质激素的昼夜节律性
与药物治疗
血浆糖皮质激素的峰值为7~8时，此时的激素水平增加对促皮质激素释放的抑制程度最弱
肾上腺皮质功能亢进时，丧失糖皮质激素和ACTH的昼夜节律性
下丘脑—边缘系统病变时，丧失糖皮质激素的昼夜节律性;Bioperiodicity
vs
antitumourchemotherapy
肿瘤细胞对化疗药物的敏感性具有周期节律性
人正常骨髓细胞增值高峰在8时~16时
恶性淋巴瘤的增值高峰在0时~4时;Thecircadianrhythm
of
toxicreaction(1)
两种化??时间患者发生恶心、呕吐程度比较
用药时间0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度
日间12764
晚间54920
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