伤员搬运 止血包扎固定搬运（急救技术课件）.pptx

止血包扎固定搬运术;止血(Hemostasis);心肺复苏

有效止血

正确包扎

固定骨折

安全搬运;目的：

维持生命

减少出血，防止休克

保护伤口，减少污染和出血

防止并发症及伤势恶化

固定骨折

快速转运

原则：

先抢后救先救后治

;一、止血（Hemostasis）;01;;外出血分类;了解出血特征，明确止血方法

（1）动脉artery：

血液随心脏搏动而喷射涌出，来势较猛，喷射状，颜色鲜红，出血量多，速度快，危险性大。因伤及动脉而出血，一定要送至医院，自己是止不住血的。在到达医院之前，需自行止血。;（2）静脉vein：

暗红色的血液，缓慢不断地从伤口流出，其后由于局部血管收缩，血流逐渐减慢，危险性也较小。虽然流血较多，但能够自愈，没固定频率，随出血者身体活动而流出，抬高患肢可以减少出血，如在出血部位放上几层消毒纱布或干净手帕等，加压包扎即可达到止血的目的。;（2）毛细血管capillary：

血液从创面或创口四周渗出，因擦体表的真皮层出血，出血量少、色红，找不到明显的出血点，危险性小。这种出血常能自动停止。通常用碘酊和酒精消毒伤口周围皮肤后，在伤口盖上消毒纱布或干净的手帕、布片，扎紧就可止血。;200ml—400ml;敷料：

清洁、柔软、透气、吸水

保护伤口、吸收血液

纱块、绷带、三角巾、止血带：

固定敷料、固定伤肢、承托伤肢、帮助止血

注意：禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带

;压：压迫止血

包：加压包扎止血

捆：止血带止血

塞：填塞止血

抬高患肢高于心脏位置

制止伤处活动;压迫止血;如有可能：现戴好手套

直接按压法：

用干净纱块或者毛巾等用力

直接按压出血处，并保持足

够压力于伤口上。

提高伤处

将受伤部位尽量提高至高

于心脏位置;如有可能：现戴好手套

间接按压法：

伤口有异物，如扎入身体导致出血的小刀、

玻璃片等，保留异物，在伤口边缘将异物

固定，然后用绷带或三角巾包扎固定

本方法特点

简单、有效、不持久;指压止血法：头部四肢出血

指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指

压住出血的血管上方（近心端）使血管被压

闭住，中断血液，有效地达到快速止血的目

的。指压止血法用于出血多的伤口。

操作要求：

①指压动脉压迫点准确。

②压迫力度适中，以伤口不出血为准。

③压迫10-15min。

④保持伤处肢体抬高。;指压止血法

1．颞部动脉压迫止血法

用于头顶及颞部动脉出血时止血。

压迫位置在耳前正对下颌关节处，

用拇指压迫颞浅动脉止血，如图;指压止血法

2．颌外动脉压迫止血法

用于肋部及颜面部的出血时止血，

用拇指或食指在下颌角前约半寸外，

将动脉血管压于下颌骨上，如图;指压止血法

3.颈总动脉压迫止血法

常用在头、颈部大出血而采用其他

止血方法无效时使用。方法是在气

管外侧，胸锁乳突肌前缘，将伤侧

颈动脉向后压于第五颈椎上，但禁

止双侧同时压迫，如图;指压止血法

4.锁骨下动脉压迫止血法

用于腋窝、肩部及上肢出血时止血。

用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，

其余四指放在病人颈后，以拇指向

下内方压向第一肋骨，如图;指压止血法

5.肱动脉压迫止血法

用于手、前臂及上臂下部的出血时止血。

压迫点位于上臂中段内侧，位置较深；

在上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动后，

用拇指按压止血，如图;指压止血法

6．股动脉压迫止血法

用于下肢大出血时止血。压迫点在

腹沟韧带中点偏内侧下方，能摸到

股动脉强大搏动；用拇指或掌根向

外上压迫止血，如图;指压止血法

7．桡、尺动脉压迫止血法

用于手部出血时止血。压迫点在腕部

掌面两侧；同时按压挠、尺两条动脉

止血，如图;指压止血法

8.指（趾）部侧动脉压迫止血法

用于手指（趾）部出血时止血。压迫

点在手指（趾）根部两侧；同时压迫

两侧两条动脉止血，如图

;适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫放于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，然后用绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。

松紧适中：止血后远端动脉搏动良好。;加垫屈肢止血法

在上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或袖带固定胸部，如前臂或小腿出血，可在肘窝或腘窝加垫屈肢固定。

注意：有骨折和关节脱