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天津医药2021年4月第49卷第4期

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临床研究

口服地屈孕酮在激素替代周期冻融胚胎移植中的

应用效果

倪金莲，彭璇

摘要：目的探讨单纯口服地屈孕酮在冻融胚胎移植（FET）激素替代周期中内膜转化及黄体支持的有效性。方

法选择35周岁以下因各种原因全胚冷冻后首次行FET的患者200例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各

100例。入选患者均采用激素替代周期进行内膜准备，当内膜厚度≥8mm，血清雌二醇（E）≥549pmol/L时进行内膜

2

转化。观察组单纯口服地屈孕酮20mg/次，2次/d；对照组口服地屈孕酮（10mg/次，2次/d）+放置黄体酮阴道缓释凝胶

90mg/d。在2组患者转化内膜3d后行卵裂期胚胎移植，5d后行囊胚移植。移植当日至移植后14d，观察组继续单

纯口服地屈孕酮片40mg/d，对照组继续口服地屈孕酮20mg/d+阴道放置黄体酮阴道缓释凝胶90mg/d进行黄体支

持，若患者妊娠则黄体支持维持至移植后60d。比较2组患者的种植率、临床妊娠率、早期妊娠流产率、用药满意度、

药物不良反应及药物费用。结果对照组、观察组患者种植率分别为50.98%（78/153）、49.34%（75/152），临床妊娠率

分别为67.00%（67/100）、65.00%（65/100），早期妊娠流产率分别为8.96%（6/67）、9.23%（6/65），2组间差异均无统计学

意义。观察组用药满意度明显高于对照组，药物费用显著低于对照组（P＜0.05），药物不良反应发生率与对照组差异

无统计学意义。结论在激素替代周期FET中，单纯口服地屈孕酮进行内膜转化及黄体支持安全有效，值得临床推

广应用。

关键词：地屈孕酮；投药，口服；胚胎移植；冻融胚胎移植；激素替代周期

中图分类号：R711.6文献标志码：ADOI：10.11958

Theeffectoforaldydrogesteroneonfrozen-thawedembryotransferin

hormonereplacementcycle

NIJin-lian,PENGXuan

DepartmentofAssistedReproduction,MaternityandChildHealthHospitalofJiujiangCity,Jiangxi332000,China

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectoforaldydrogesteronealoneonendometrialtransformationandluteal

supportinhormonereplacementcyclesoffrozenthawedembryotr