《外科护理学》课件——创伤的护理要点.pptx

手术室医生PPTUTQUI.AENDAPUDIEILISIS.EIUSRACFELARSEADPM.ANIHILNCDHUA.ETEORRUPTCTUSINALUTAMSAUSACCSAHAE创伤病人的护理要点

目录12急救护理闭合性损伤病人的护理3开放性损伤病人的护理4并发症的护理5心理护理6健康指导

急救护理PART.1

一、急救护理解除窒息，保持呼吸道通畅：尽快解开衣领，清除呼吸道异物、血块和分泌物；有舌后坠时应托起下颌，或将舌牵出口外固定；必要时可进行气管插管或气管切开，条件不具备时可用粗针头经环甲膜插入气管通气。02心跳呼吸骤停者，立即实施口对口人工呼吸和胸外心脏按压。01立即有效止血：现场止血可根据具体情况选择指压止血、加压包扎、填塞压迫、止血带法。03包扎：严密包扎伤口和保护脱垂的脏器。04

一、急救护理妥善固定骨折，以减轻疼痛，避免骨折端损伤血管和神经，便于转送病人，应对骨关节损伤或较重软组织损伤病人进行简易固定。可用夹板、绷带等作固定材料，也可就地取材，用木板、竹竿、树枝等。在无材料可取时，上肢可固定于胸部，下肢固定于健侧下肢。06改善呼吸功能：开放性气胸需要封闭胸壁伤口；多处肋骨骨折时需控制反常呼吸；血胸或气胸病人必要时进行胸膜腔穿刺抽出气体或血液。05补充血容量：立即建立静脉通路，输入平衡盐液或血浆代用品。低血容量休克病人使用抗休克裤。07经过急救处理，待伤情稳定、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后，指定专人护送伤者到医院进一步治疗。08

闭合性损伤病人的护理PART.2

（一）闭合性损伤的护理二、闭合性损伤病人的护理一般护理01病情观察02治疗配合03

开放性损伤病人的护理PART.3

1.术前准备2.术后病情观察（一）开放性损伤的护理三、开放性损伤病人的护理

（1）预防感染（2）防治休克（3）伤口护理（4）功能锻炼（一）开放性损伤的护理三、开放性损伤病人的护理3.治疗配合

并发症的护理PART.4

四、并发症的护理伤口感染01挤压综合征02休克03应激性溃疡04

四、并发症的护理凝血功能障碍05器官功能障碍06创伤后应激障碍07

心理护理PART.5

五、心理护理关心病人的心理状态，加强与之沟通，减轻其心理压力，缓解焦虑和恐惧心理；做好病人家属的工作，使其积极配合治疗和护理。

健康指导PART.6

六、健康指导（1）向病人和家属讲解易引起损伤的危险因素，介绍发生损伤时自救的常识。（2）向病人说明影响伤口愈合的因素，强调各项治疗措施的必要性。（3）鼓励病人积极锻炼，增加饮食，加强营养，促进机体尽早康复。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

创伤病人的急救护理要点1.现场急救2.闭合性损伤3.开放性损伤小结

1、张某21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的：A．局部制动B．抬高患肢C．血肿加压包扎D．早期局部热敷E．血肿若进行性增大，需切开止血2、王某，严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意：A．意识状态B．肢端温度C．局部疼痛情况D．尿量E．末梢循环情况课后作业

3、王某，男，28岁。跑步时不慎将右踝关节扭伤，2小时来医院就诊，局部青紫、肿胀明显。此时该如何处理：A．局部用热水湿敷B．局部用冷水湿敷C．给予红外线理疗D．局部按摩E．冷热交替湿敷4、刘某，女性，25岁，被浓硫酸化学烧伤后，首选的急救处理是：A．大量清水冲洗B．应用中和剂C．涂抹消毒液D．及时清创E．镇静止痛5、李先生，因下肢挤压伤致血钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物A．毛花苷丙(西地兰)B．普萘洛尔(心得安)C．利多卡因D．5％碳酸氢钠E．10％葡萄糖酸钙课后作业

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