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西药执业药师药学专业知识(一)-136

(总分：100分，做题时间：90分钟)

一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：13，score:26

分)

1.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为

【A】镇痛作用不如吗啡强

•

【B】依赖性较吗啡弱

•

【C】不引起直立性低血压

•

【D】作用时间较吗啡长

•

【E】便秘的副作用轻

•

【score:2分】

【A】

【B】【此项为本题正确答案】

【C】

【D】

【E】

本题思路：[解析]本题考查哌替啶的作用特点。哌

替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要

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由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替

代吗啡用于临床。故答案为B。

2.不能用于治疗室上性心律失常的药物是

【A】丙吡胺

•

【B】普罗帕酮

•

【C】维拉帕米

•

【D】利多卡因

•

【E】普萘洛尔

•

【score:2分】

【A】

【B】

【C】

【D】【此项为本题正确答案】

【E】

本题思路：[解析]本题考查室上性心律失常的药物

治疗。利多卡因为IB类抗心律失常药，可轻度阻滞

++

钠通道，抑制Na内流和促进K外流，使APD和ERP

缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利

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于消除折返。临床主要用于室性心律失常，对室上性

心律失常基本无效。故答案为D。

3.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是

【A】对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显

•

影响

【B】可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

•

【C】可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

•

【D】仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

•

【E】仅减少正常人的心肌耗氢量

•

【score:2分】

【A】

【B】

【C】

【D】【此项为本题正确答案】

【E】

本题思路：[解析]本题考查强心苷的药理作用。强

心苷对心肌耗氧量的影响随心功能状态而异。对正常

心脏因加强收缩性而增加耗氧量，对CHF患者，因心

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脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持

较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作