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急诊绿色通道管理制度与流程;急诊绿色通道;一、绿色通道救治范围(开放原则);1、急性脑血管病(急性脑出血或急性大面积脑梗塞)
2、急性心血管疾病(急性心力衰竭、严重心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞等)
;3、严重呼吸困难(急性左心衰、哮喘持续状态、气管异物、自发性或损伤性气胸、肺栓塞等)
4、急性大出血疾病(大咳血、上消化道大出血、子宫功能性大出血、凝血机制障碍致组织或器官大出血、外伤性大出血等);5、急腹症(需紧急手术的)
6、急性休克、昏迷
7、严重急性中毒
8、抽搐、癫痫持续状态
9、其他经专家认定属于急诊急救范围的病情;二、急诊绿色通道的程序;首诊医生问询病史、查体、迅速判断影响生命的重要原因、下达急救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。;2、伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(先救治处置,后挂号交款;先入院急救,后交款办手续),尽量留取病人有效证件抵押,在急诊急救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请单,处方上盖“急诊绿色通道”专用章,在药房、检查、放射线、收款处急诊窗口办;理,各有关科室凭“急诊绿色通道”专用章优先办理,保证在最短时间内完毕检查治疗项目并及时反馈检查成果,麻醉科提供手术平台,注“急诊绿色通道”收治的病人如病情严重,仍按照先救治后交费的原则予以救治,办理入院时在入院告知单上盖有“急诊绿色通道”专用章,;送病人到病房时,跟病房值班的护士做好交接班,确认“三无”病人,所有经费经审核后报医务科和主管领导审批,由医院支出、不扣有关科室成本
3、全院医务人员均有义务积极参与“急诊绿色通道”的急救工作,不得推诿病人,或对“急诊绿色通道”的呼喊不应答。对干扰“急诊绿色通道”的个人和科室,需追究责任。;;5、接诊科室碰到重大急救,病员较多时,应立即告知医务科或总值班并同步汇报分管院长,以便组织全院力量进行急救。
6、突发事件(交通事故、中毒及其他重特大突发事件)在分管院长的领导下,医院医务科及总值??进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。;三、急诊绿色通道的规定;(三)进入绿色通道的病人医学检查成果汇报时限
1、病人抵达放射科后,平片、CT30分钟内出具检查成果汇报(可以是口头汇报)。
2、超声医生在接到病人后,30分钟内出具检查成果汇报(可以是口头汇报)。;3、检查科接受到标本后,30分钟内出具常规检查成果汇报(血常规、尿常规等,可电话汇报),60分钟内出具生化、凝血成果汇报。
4、药剂科在接到处方后优先配药发药。;(四)手术室在接到手术告知后,10分钟内准备好手术室及有关物品,并立即告知手术有关人员到场,在手术室门口接病人,病人抵达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。急诊急救手术规定在病人抵达急诊科后1小时内开始。;;;THANKYOU!
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