表面肌电临床应用.ppt

临床测试颈椎肩关节髋关节下背膝关节易学或4通道测试时间10分钟人体主要关节的标准化筛选测试01040203表面肌电只能检测在某些日常活动和测试/治疗时,肌肉的异常反应或激活特性,但不能直接确定异常的源头表面肌电信号从不揭示为什么?,但可以反应出肌肉系统的影响表面肌电图用于解释在期望条件下完成动作任务的情况,比如:在肌肉激活状态时它应该是激活的吗?在肌肉未激活状态时它应该是未激活的吗?表面肌电图的结果无法直接给出具体的医学诊断表面肌电的诊断性肌电图出现异常的原因可能是:01程序问题和操作技巧02疼痛敏感03心理因素04神经生理障碍05生物力学因素导致的关节肌肉异常06代谢问题07表面肌电图信号异常的原因肌电图出现异常的原因可能是:程序问题和操作技巧疼痛敏感心理因素神经生理障碍生物力学相关的关节结构肌肉代谢问题大多数情况下无阳性结果常见因素表面肌电图信号异常的原因临床测试01颈椎02肩关节03髋关节04下背05膝关节06易学07或4通道08测试时间10分钟09人体主要关节的标准化筛选测试01通过4-5个动作，确定测试关节区域的肌电图数据和主要运动方向/能力左侧和右侧关键肌肉的对比02测试中肌电激活的交替变化情况临床测试颈椎测试建议测试的主要肌肉:SCM-胸锁乳突肌CPS4-颈4椎旁肌颈椎测试基线动作屈曲左右转侧弯肩关节测试建议测试的主要肌肉:LPT-下斜方肌UPT-上斜方肌010203肩关节测试基线动作上提屈曲外展下放腰部测试010203建议测试的主要肌肉:ES-腰3的竖脊肌Glut.Max-臀大肌腰部测试基线动作屈曲-放松伸展旋转侧屈髋关节测试建议测试的主要肌肉:腹外斜肌阔筋膜张肌髋关节测试基线动作外展单腿站旋转半蹲膝关节测试建议测试的主要肌肉:VMO-股内侧肌VLO-股外侧肌膝关节测试基线动作伸展半蹲右上台阶左上台阶肌电图的活性低或较低(在放松位置下)01协同肌之间平衡失调02拮抗肌同时激活过多或过少03旋转动作中缺乏相互激活模式04肌电图不对称右侧左侧或左侧右侧05关节活动度范围内，激活程度较低的肌电图(定时)06测试中主要分析的肌电数据高度差异(例如：肩关节)可见的运动中断环节旋转引起的位移活动范围减少(ROM)围绕重力线的体位位移（基于定性的视频图像分析）测试中主要分析的运动学数据临床测试:分析软件内部解决向导临床案例1:表面肌电分析项目EMG基线增加LTRT下背痛患者-办公室文秘,干扰痛,肥胖症屈曲/伸展反应不明确伸展、屈曲比率1.8特殊姿势下没有放松旋转动作时出现非对称性相互激活模式临床案例1:运动学分析项目下背痛患者颈椎前凸腰椎屈曲活动度减小腰椎僵硬膝关节伸展不足-腿部韧带变短腰椎旋转活动度减小临床案例2:肩关节不稳无明确医疗诊断，右侧有症状干扰痛，可见的运动功能障碍临床案例2:肩关节不稳屈曲4外展5肩关节测试的测试结果:1基线2上提3下放6临床案例2:肩关节不稳肩关节测试的测试结果:临床案例2:肩关节测试报告MSD-shoulderinstability肩关节测试报告:表面肌电数据向导MSD-shoulderinstability