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事故处理无异议协议书
本协议旨在明确__年月日发生在__(具体地点)的交通事故中,甲方(事故责任方)与乙方(事故受害方)就事故责任认定、赔偿项目及金额、赔偿支付方式及期限、后续处理及争议解决等方面达成的共识。本协议遵循公平、公正、自愿的原则,经双方充分协商,一致同意签订本协议。
一、事故基本情况
事故发生时间:__年月日时__分许。
事故发生地点:____(具体描述事故发生路段、交叉路口等位置信息)。
事故当事人信息:
甲方(事故责任方):姓名/单位名称,身份证号码/统一社会信用代码,联系方式,住址/注册地址。
乙方(事故受害方):姓名,身份证号码,联系方式,住址。
4.事故车辆信息:
甲方车辆:类型,牌号,保险情况____。
乙方车辆(如有):类型,牌号,保险情况____。
5.事故经过:甲方驾驶车辆沿方向行驶至事故地点时,因(具体原因,如未保持安全距离、违规变道、超速行驶等)与乙方发生碰撞,导致乙方____(具体描述受伤情况或财产损失情况)。
6.现场处理:事故发生后,双方立即停车,保护现场,并拨打报警电话。交警到场后,对事故现场进行了勘查,制作了交通事故现场图,并对双方进行了询问笔录。
二、事故责任认定
1.责任划分:根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规的规定,结合事故现场勘查结果、双方陈述及交警部门的调查,认定甲方承担本次事故的全部/主要/次要责任,乙方无责任/次要责任/同等责任。
2.责任承担:甲方承认并接受交警部门的责任认定,愿意按照本协议约定的赔偿项目及金额承担相应的赔偿责任。
三、赔偿项目及金额
1.医疗费用:
乙方因本次事故受伤,在医院接受治疗期间产生的医疗费用共计人民币元(大写:圆整),包括但不限于诊疗费、检查费、治疗费、手术费、住院费等。甲方已垫付医疗费用人民币元(大写:圆整),剩余部分由甲方在本协议签订后__日内一次性支付给乙方。
乙方应提供完整的医疗费用清单及发票作为赔偿依据。
2.误工费:
乙方因本次事故受伤,导致无法正常工作,根据乙方提供的工资收入证明及医院出具的休假证明,乙方误工费共计人民币元(大写:圆整)。误工费计算标准为乙方月平均收入乘以误工天数。
甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方误工费。
3.护理费:
乙方因本次事故受伤,需要他人护理,根据医院出具的护理证明及当地护工标准,乙方护理费共计人民币元(大写:圆整)。护理费计算标准为当地护工平均日工资乘以护理天数。
甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方护理费。
4.交通费:
乙方因本次事故受伤,在治疗及康复期间产生的交通费用共计人民币元(大写:圆整)。交通费包括但不限于就医、复查、转院等产生的交通费用。
甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方交通费。乙方应提供完整的交通费用票据作为赔偿依据。
5.住宿费及伙食补助费:
如乙方因本次事故受伤需异地就医,产生的住宿费及伙食补助费共计人民币元(大写:圆整)。住宿费计算标准为当地一般住宿标准乘以住宿天数,伙食补助费计算标准为当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准乘以住院天数。
甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方住宿费及伙食补助费。乙方应提供完整的住宿费用票据及医院出具的住院证明作为赔偿依据。
6.营养费:
乙方因本次事故受伤,需要加强营养以促进康复,根据医院出具的营养证明及当地生活水平,乙方营养费共计人民币元(大写:圆整)。营养费计算标准为当地一般营养品价格乘以营养期天数。
甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方营养费。
7.残疾赔偿金:
如乙方因本次事故受伤导致残疾,经司法鉴定机构鉴定确定残疾等级后,甲方应按照相关法律法规的规定及当地残疾赔偿金标准向乙方支付残疾赔偿金。残疾赔偿金计算标准为当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入乘以残疾赔偿金系数再乘以赔偿年限。
甲方应在司法鉴定结果出具后__日内一次性支付给乙方残疾赔偿金。乙方应提供司法鉴定意见书及当地残疾赔偿金标准作为赔偿依据。
8.残疾辅助器具费:
如乙方因本次事故受伤导致残疾,需要配置残疾辅助器具,甲方应按照相关法律法规的规定及当地残疾辅助器具配置标准向乙方支付残疾辅助器具费。残疾辅助器具费包括购买、安装、维修等费用。
甲方应在乙方配置残疾辅助器具后__日内一次性支付给乙方残疾辅助器具费。乙方应提供残疾辅助器具配置证明及费用票据作为赔偿依据。
9.财产损失:
乙方因本次事故造成的财产损失共计人民币元(大写:圆整),包括但不限于车辆维修费、随身物品损失等。甲方应在本协议签订后__日内一次性支付给乙方财产损失赔偿款。
乙方应提供财产损失清单、维修费用票据及随身物品价值证明等作为赔偿依据。
10.精神损害抚慰金:
鉴于乙方因本次事故受伤,精神上受到一定损害,甲方同意支付乙方精神损害
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