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对2010年的工作目标作出具体规定:全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。010203提高卫生服务的公平性和效率控制不合理增长的医疗费提高居民的健康水平社区卫生服务的目的与意义第二节社区护理社区护理概念社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。---美国护士协会12一、概念及其功能促进健康、预防疾病、维持健康、提高社区人群健康水平社区护理是20世纪70年代由美国的露丝·依思曼首先提出。社区护理目的:社区护理根据我国社区卫生服务发展的特点,社区护理可定义为“综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术,以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中,并以促进和维护人群健康为最终目的,提供连续性的、动态性的和综合的护理服务。”社区护理概念(掌握)社区护理和医院护理有何不同?一、概念及其功能社区护理对象社区家庭个人健康人群亚健康人群重点人群高危人群患病人群家庭护理阶段2社区护理阶段4国外的社区护理发展1地段护理阶段3公共卫生护理阶段5一、概念及其功能社区护理的发展阶段发展阶段时期护理对象护理内容家庭看护19世纪中期前贫困患者治疗地段访视护理19世纪中期到19世纪末期贫困患者治疗公共卫生护理19世纪末期到20世纪70年代群体、家庭治疗与预防社区护理1970年至今个体、家庭和社区治疗、预防和健康促进1925年协和医学院公共卫生护理教育02城乡三级卫生保健网的建立04国内的社区护理发展0150年代初开始的家庭病床的护理服务031997年的全国卫生工作会议,促进了卫生服务体系改革、社区护理的形成和发展。05一、概念及其功能一、概念及其功能社区护理的功能提供社区健康护理提供个人及其家庭健康护理提供社区保健服务开展社区健康教育开展计划免疫与预防接种社区护理的功能一、概念及其功能2017进行定期健康检查012018实施社区慢性疾病患者与其他022019疾病患者的管理032020提供社区急重症患者的转诊服务042021提供社区临终护理服务052022参与社区卫生监督管理工作06根据2002年卫生部关于《社区护理管理的指导意见》精神的规定:01定义:社区护士是指在社区卫生服务机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的护理专业人员。02二、社区护理服务与管理具有共同兴趣或目标的社区:学会、大型工厂具有某些共同问题的社区:糖尿病患者协会地域性社区(常见)2.分类菜场商店医院学校餐饮服务文娱场所机关工厂家庭信息交流系统地域性社区示意图同质性:人群存在着共同利益、共同问题和共同需求。地域性:地理空间和社会空间有机结合。如文化社区、工业、商业社区等。生活服务设施:各种相对应设施。管理机构和制度:指社区内各种群体和组织间的相互关系。人口要素:人口数量、构成和分布,社区的中心。1、社区的特点:(二)特点与功能生产、消费、分配、协调和利用资源的功能社会化的功能社会控制的功能社会参与的功能相互支援的功能社区的功能12AB健康不仅是没有躯体上的疾病,而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力以及良好的人际交往能力。——世界卫生组织1990年健康二、健康与社区健康健康模式最佳健康模式(high-levelwellnessmodel)健康-疾病连续相模式(health-illnesscontinuummodel)0102二、健康与社区健康二、健康与社区健康社区卫生保健机构社区环境社区人口社区组织社会因素影响社区健康的因素EDCBAF三、社区卫生服务(一)社区卫生服务社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2019服务对象的广泛性012020服务内容的综合性022021贯穿生命全程的连续性032022满足社区居民卫生服务需求的可及性04特点三、社区卫生服务发展社区卫生服务的必要性现代健康观与医学模式的转变人口结构的变化疾病谱的改变医疗卫生费用高涨社区卫生服务业务指导组织行政管理组织社区卫生服务机构社区卫生服务组织构成四、社区卫生服务组织与机构社区卫生服务中心01按街道办事处(3-10万居民)设置一个中心。02社区卫
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