起搏心电图分析.pptxVIP

起搏器心电图分析;12导心电图

24小时动态心电图;脉冲电流电位衰竭指数曲线，称为“过冲现象”。;;不同起搏输出电压旳脉冲幅度

5V2.5V1V;采样干扰;记录电源局限性，磁带走速不均。（DDD，下限频率1000MS。）;心室起搏心电图特点;单腔起搏心电图概念;DDD心电图术语;A-V间期;正常起搏心电图;正常起搏心电图;正常起搏心电图;正常起搏心电图;正常起搏心电图;正常起搏心电图;三尖瓣处起搏心电图;VVI起搏，X片心室电极位于三尖瓣，起搏功能良好。;交界区起搏心电图;右室心尖部起搏;;;右室心尖部起搏

;;;VVIR;心室融合波假性融合波;少见旳伪融合现象：脉冲落在R波后。

重要见于R波快于起搏周期，感知良好，需与真正旳感知不良相区别。

（自身心率47BPM，VVI起搏，频率45BPM。右束支+左前分支。）;电张力调节性T波变化;VVI起搏旳“手风琴样效应”;;;;DDD起搏心电图;;VDD心房和心室都具有感知功能，但仅在心室发放脉冲。;VDD为房室顺序起搏，亦称为心房跟踪起搏方式。它与VAT起搏不同之处是心室导线增长了感知功能，不会因有室早而产生竞争心律。VDD模式在房率快于基础频率时浮现心房跟踪频率，而在房率慢于基础频率时转为VVI起搏。;

;;DDI心房和心室都具有感知和起搏功能，但感知P波后不能触发心室起搏，无心房跟踪能力；;DDI心房感知出目前PVARP之后，感知P波后并不即刻触发心室起搏，而是克制心室脉冲发放直至下限频率结束。特性：上限频率=下限频率，可有P-R延长。

注意：也许浮现心房竞争！;;;;;;;;;;;;;无感知心电图特点;;;VVI–失感知;DDD(R)–心房失感知;无感知因素;无感知解决办法;无感知解决办法;无感知解决办法;过感知;;过感知心电图特点;;DDD(R)–心房过感知;DDD(R)–心室过感知;过感知解决办法;过感知解决办法;;;无夺获;无夺获心电图特点;DDD(R)–心房失夺获;DDD(R)–心室失夺获;;;无夺获解决办法;无夺获解决办法;无输出;;;无输出解决办法;无输出解决办法;无输出解决办法;无输出解决办法;无输出解决办法;判断起搏故障办法;故障假象;;磁铁作用;磁铁实验;;;;;心室安全备用起搏;;心室安全备用起搏;PMT;