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骨髓穿刺术试题及答案

一、选择题

1.骨髓穿刺术的主要目的是什么？

A.治疗骨折

B.诊断血液系统疾病

C.治疗关节炎

D.检查骨骼发育

答案：B

2.以下哪个部位最常用于骨髓穿刺？

A.胸骨

B.肋骨

C.髂骨

D.脊椎骨

答案：C

3.骨髓穿刺术前，患者需要做什么准备？

A.空腹

B.饮食不限

C.剧烈运动

D.服用抗生素

答案：A

4.骨髓穿刺术的禁忌症包括哪些？

A.血小板减少症

B.严重凝血功能障碍

C.骨髓炎

D.所有以上选项

答案：D

5.骨髓穿刺术后，患者应注意什么？

A.立即剧烈运动

B.保持穿刺部位清洁

C.随意拆卸敷料

D.不需休息

答案：B

二、填空题

1.骨髓穿刺术常用的穿刺针类型是__________。

答案：骨髓穿刺针

2.骨髓穿刺术的主要并发症包括__________、__________和__________。

答案：出血、感染、局部疼痛

3.骨髓穿刺术的适应症包括__________、__________和__________等。

答案：贫血、白血病、骨髓增生异常综合征

4.骨髓穿刺术前，医生应向患者解释__________和__________。

答案：手术目的、手术过程

5.骨髓穿刺术后，患者应卧床休息__________小时。

答案：24

三、简答题

1.简述骨髓穿刺术的基本步骤。

答案：

1.患者取适当体位，通常为侧卧位或俯卧位。

2.确定穿刺部位，常规消毒铺巾。

3.局部麻醉穿刺点。

4.使用骨髓穿刺针，垂直或斜向刺入骨髓腔。

5.抽取骨髓液，拔出穿刺针。

6.压迫止血，消毒敷料包扎。

7.将骨髓液送检。

2.骨髓穿刺术的注意事项有哪些？

答案：

1.严格无菌操作，防止感染。

2.穿刺部位选择要准确，避免损伤重要器官。

3.穿刺过程中密切观察患者反应，如有异常立即停止操作。

4.抽取骨髓液时避免用力过猛，以免损伤骨髓组织。

5.术后嘱患者保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。

3.骨髓穿刺术在临床上的重要意义是什么？

答案：

1.诊断疾病：通过骨髓液检查，可以诊断多种血液系统疾病，如贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等。

2.评估疗效：对已确诊的血液病患者，通过骨髓穿刺可以评估治疗效果。

3.指导治疗：根据骨髓检查结果，可以指导临床用药和治疗方案的调整。

4.预后判断：某些疾病的骨髓表现可以提供预后信息。

四、案例分析题

患者，男性，45岁，因反复发热、乏力、皮肤瘀斑就诊。血常规检查示：白细胞计数明显升高，血小板计数降低。医生建议行骨髓穿刺术以明确诊断。

1.该患者行骨髓穿刺术的主要目的是什么？

答案：明确诊断，通过骨髓液检查确定是否存在血液系统疾病，如白血病等。

2.在进行骨髓穿刺术前，医生应向患者交代哪些注意事项？

答案：

1.解释手术目的和过程，消除患者紧张情绪。

2.嘱患者术前空腹，以免术中出现呕吐等不适。

3.告知患者术后需卧床休息，保持穿刺部位清洁。

4.说明可能出现的并发症及应对措施。

3.若穿刺过程中患者出现剧烈疼痛，医生应如何处理？

答案：

1.立即停止穿刺操作，观察患者情况。

2.给予适当的心理安慰，缓解患者紧张情绪。

3.必要时给予止痛药物。

4.评估是否继续穿刺或改期进行。