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重症监测的基本原则和方法;重症医学(criticalcareedicine,CCM);目的评价疾病的严重程度;目的;;;;;;重症监测和治疗以及疾病造成的疼痛和隐匿性疼痛;;1;;STEP4;常见异常心电图;房性早搏;阵发性室上性心动过速;心房扑动;心房颤动;房室交界性早搏;室性早搏;阵发性室性心动过速;扭转型室性心动过速;心室扑动与心室颤动;Ⅰ度房室传导阻滞;Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;;Ⅲ度房室传导阻滞;高钾血症;低钾血症;动脉压监测;操作过程;;;选择合适的袖带;当无创血压袖带连续使用72小时以上,请注意袖带的更换、清洁、消毒。;手工测量时放气速度以每秒2mmHg~3mmHg为准。快速放气时测得收缩压偏低;放气太慢,柯氏音出现中断。高血压、动脉硬化性心脏病、主动脉狭窄、静脉充血、周围血管收缩、收缩压>220mmHg
以及袖套放气过慢,易出现听诊间歇。;外部因素:①监测传感器部分脱落时产生“黑色效应”,此时SpO2监测值低于实际值。②房间的亮度过高或监测传感器与皮肤的粘合度差,导致外来光线被传感器感知,影响SpO2监测的准确性。;监测局部循环血流:休克、局部低温、低血压或使用缩血管药物导致血管的收缩,监测局部灌注不良时,可影响SpO2监测的准确性。;血液内有色物质(如甲基蓝)可影响SpO2监测的准确性。;传感器的使用;脉搏血氧饱和度和血气监测指标的关系;;谢谢观赏
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