解表药发散风热.ppt

伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。柴胡【性能】苦、辛，微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热--外感发热，少阳证（南柴胡）少阳证症状：寒热往来，胸胁苦满，头晕目眩。病位：半表半里疏肝解郁--肝郁气滞证（北柴胡）升举阳气--气虚下陷证长于升举脾胃清阳之气“升而举之，返其宅而中气自振”《本草正义》葛根豆科植物野葛的干燥根。【性能】甘、辛，凉。归脾、胃、肺经。解肌退热--外感发热，项背强痛特点：表证见头痛、项强者（增加脑血流量；解除肌肉痉挛）凉而不寒，风寒、风热表证皆宜生津止渴--热病烦渴，消渴热退而口渴缓解生津使胃中清气上升，津液得以输布12三、透疹--麻疹透发不畅第一章解表药第二节发散风热药定义：味辛性凉，具有发散风热作用的药物，称发散风热药。（又称辛凉解表药）适应证：风热表证外感风热所致发热重、恶寒轻，头痛目赤，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。部分还可治风热目赤、咽喉肿痛、麻疹不透及风热咳嗽。内容掌握：薄荷、桑叶、菊花、柴胡、葛根熟悉：牛蒡子、蝉蜕了解：升麻、蔓荆子唇形科植物薄荷的干燥地上部分。薄荷【性能】辛，凉。归肺、肝经。疏散风热，清利头目：外感风热，风热头痛，目赤利咽透疹：咽喉肿痛，麻疹透发不畅疏肝行气：肝郁气滞，胸闷肋痛（对胃肠气滞也有很好作用）用法：宜后下，轻煎；不宜久煎。叶长于发汗，梗偏于疏肝菊科植物牛蒡的成熟果实。牛蒡子【性能】辛、苦，寒。归肺、胃经。疏散风热、利咽--风热感冒、咽喉肿痛（疏散作用不如薄荷，利咽作用强）“麻疹初起，犹未发泄，早投清泄，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞，惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。”01《本草正义》01二、宣肺透疹--麻疹、风疹解毒--热毒疮疡、痄腮常与清热解毒药配伍应用蝉蜕【性能】甘，寒。归肺、肝经疏散风热、利咽开音--风热郁肺、咽痛音哑特点：散风热、利咽喉宣肺开音透疹止痒--麻疹、风疹01明目退翳--目赤、目翳02息风止痉—小儿惊痫、夜啼，破伤风（轻证）现代研究有镇静安神的作用03比较：薄荷、牛蒡子、蝉蜕薄荷：发散力强，善清利头目，且疏肝解郁01牛蒡子：发散不如薄荷，长于清热解毒、利咽02蝉蜕：发散不及薄荷，清热不及牛蒡子，长于开音、息风止痉、明目退翳03不同点：桑叶【性能】甘、苦，寒。归肺、肝经。“凉而宣通，最解肺中风热。”《医学衷中参西录》发散作用不强，外感温病初起可以用；但如果表邪比较重，全身症状明显，桑叶应用不多。主要应用它的清肺热的功效，兼有肺热或者燥热咳嗽的时候应用，如“桑菊饮”三、平肝明目用于：1.风热或肝热，目赤肿痛2.肝肾亏虚，目睛不明3.肝阳上亢，头痛眩晕附注：01桑白皮系桑的干燥根皮，功能泻肺平喘利尿消肿。02桑枝系桑的干燥嫩枝，功能祛风通络，尤宜于上肢臂痛。03桑椹系桑的干燥果穗，功能滋阴补血，生津润肠。04菊花菊科植物菊的干燥头状花序。主产于浙江（杭菊）、安徽（亳菊、滁菊、贡菊）、河南（怀菊）等【性能】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。疏散风热--风热表证，温病初起平抑肝阳--肝阳上亢，头晕目眩清肝明目--目赤肿痛，目暗不明清热解毒--疔疮肿毒相同点：均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相须为用。比较桑叶与菊花01同中之异：疏散风热方面，桑叶优于菊花；清肝明目、平肝潜阳方面，菊花优于桑叶。不同点：桑叶有清肺润燥作用，能治肺燥咳嗽；菊花有清热解毒作用，桑叶无。02白菊花：功偏清肝养肝明目黄菊花：功偏疏散风热野菊花：清热解毒