《医学影像检查技术学》课件——手X线摄影.pptxVIP

手X线摄影医学影像检查技术学

CONTENTS目录手部解剖01体位设计02习题测试03学情小结04

01手部解剖

一、手部解剖

一、手部解剖

02体位设计

二、体位设计（一）手后前位1.摄影目的观察手骨形态、软组织、关节和异物等。2.体位设计被检者侧坐于摄影床一端，被检侧手掌及各手指伸直，手掌心向下，手指伸直自然分开，平放并紧贴于IR，第3掌骨头置于IR中心，上缘包括指骨软组织，下缘包括腕关节。3.中心线对准第3掌骨头垂直射入。

二、体位设计（一）手后前位4.影像显示第2～5掌指骨正位影像，拇指掌指骨呈斜位像；骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。

二、体位设计（二）手侧位1.摄影目的观察手部软组织内异物的位置。2.体位设计被检者侧坐于摄影床一端，被检侧腕关节及指伸展，拇指位于其余四指前方，小指及第5掌骨靠近IR，手掌与IR垂直，第5掌骨头置于照射野中心。3.中心线对准第2掌骨头垂直射入。

二、体位设计（二）手侧位4.影像显示第2～5掌骨、指骨相互重叠的侧位影像，拇指正位影像。

二、体位设计（三）手后前斜位1.摄影目的观察各掌、指骨斜位的结构和骨质情况。2.体位设计被检者侧坐于摄影床一端，被检侧小指和第5掌骨掌侧紧贴IR，手部内旋，使掌面与IR约呈45°，手指均匀分开且稍弯曲，各指尖触及IR，第3掌骨头置于IR中心，上缘包括指骨软组织，下缘包括腕关节。3.中心线中心线对准第3掌骨头垂直射入。

二、体位设计（三）手后前斜位4.影像显示被检侧1～5掌指骨斜位影像，第4、5掌骨基底部有不同程度重叠，背侧内部及掌侧外部的骨皮质呈切线投影；骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。

二、体位设计（四）手前后斜位1.摄影目的观察各掌、指骨斜位结构和骨质情况。此位置用于手后前斜位有困难被检者。2.体位设计被检者侧坐于摄影床一端，被检侧手呈侧位，然后外旋使手背与IR约呈45°角，各手指自然分开，第4、5指骨背侧触及IR，第3掌骨头置于IR中心，IR上缘包括指骨软组织，下缘包括腕关节。3.中心线中心线对准第3掌骨头垂直射入。

二、体位设计（四）手前后斜位4.影像显示被检侧第1～5掌、指骨斜位影像，以显示4、5掌骨为主，第1、2掌骨稍有重叠，掌侧内部及背侧外部的骨皮质呈切线投影；骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。

03习题测试

三、习题测试（一）手骨病变检查的首选体位是（）A.手后前位和斜位B.手前后位C.手侧位D.手斜位E.手双斜位A

三、习题测试（二）手正位的中心线经下面哪个部位垂直射入IR中心（）A.第三掌指关节B.第二掌指关节C.第三指间关节D.第三掌腕关节E.以上都不是A

三、习题测试（三）关于手前后斜位的叙述正确的是（）A.用于观察第1掌骨B.用于观察第2掌骨C.用于观察第3掌骨D.用于观察第4-5掌骨E.中心线对准第3手掌骨头远端垂直接收器射入D

三、习题测试（四）手部X线摄影检查不能观察的是（）A.手骨形态B.关节结构C.骨折状况D.骨盐含量E.软组织病变E

04学情小结

四、学情小结手的X线摄影体位有正位、侧位、后前斜位、前后斜位。X线摄影在诊断手关节疾病上的不可或缺性。手的X线摄影一般不需做呼吸训练。焦-片距取75~100cm。

手X线摄影-实操演示医学影像检查技术学

CONTENTS目录实操目的01操作步骤02标准影像显示03非标准影像显示04注意事项05

01实操目的

一、实操目的掌握手常规体位的设计要点和中心线摄入点；熟悉手检查前的准备工作和检查的整个流程；结合临床病例，临床医生开具的检查单以及患者主述，做出正确的影像检查。

02操作步骤

二、操作步骤1、检查前准备（核对信息）2、患者准备，去除金属异物3、呼吸训练4、辐射防护5、体位设计6、曝光7、标准影像显示8、图像后处理

03标准影像显示

三、标准影像显示（一）手后前位第2～5掌指骨正位影像，拇指掌指骨呈斜位像；骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。

三、标准影像显示（二）手后前斜位被检侧1～5掌指骨斜位影像，第4、5掌骨基底部有不同程度重叠，背侧内部及掌侧外部的骨皮质呈切线投影；骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。

04非标准影像显示

四、非标准影像显示图像不标准的原因有：未去除受检部位的金属、异物、敷料等。体位摆放不标准。探测器上下缘未包完以致图像信息显示不全。中心线未对准摄影中心。摄影距离不准确。

四、非标准影像显示图片一①手掌掌骨长轴不平行于IR；②手掌未居中，向尺侧偏斜。存在问题：

四、非标准影像显示图片二手掌五指伸开角度过大存在问题：

四、非标准影像显示图片三手掌有旋转，长轴未平行于IR。存在问题：

四、非标准影像显示一、二、三-