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《医药前沿》2012年第28期供稿--第1页

《医药前沿》2012年第28期供稿

摘要】目的针对患者的癌性疼痛进行护理干预,旨在探讨有效的护理干预方法,

使患者在生理、心理、社会各方面都得到最好的支持。方法将入住的肿瘤疼痛

患者随机分为试验组和对照组,每组42例,试验组对癌性疼痛患者采取心理护

理、护理干预的方法,对照组采用常规护理的方法。结果试验组患者的疼痛、烦

躁、抑郁、焦虑发生率少,癌性疼痛的发生率73%,其中23例无疼痛,61例患

者用了不同阶梯的止痛药。结论通过对癌性疼痛患者进行护理干预,应用药物及

非药物的方法,患者在精神上和身体上感觉舒适,生命质量得到了提高。

【关键词】癌症癌性疼痛护理干预

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】

2095-1752(2012)28-0258-02

1979年国际疼痛研究会(IASP)对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感

觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛通常是主观的,也是

一种复杂的生理和心理现象。癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一,50-80%会有

不同程度的疼痛,晚期患者更高达70%[1],针对癌症患者的疼痛进行护理干预,

人为地减轻病人的疼痛,对于提高生命和生存的质量都有重要的意义。

资料与1方法

一般资料1.1我院2007.9-2012.9收住癌症患者84例,入选标准为知道自己

患了晚期癌症,同时具有疼痛症状的患者,住院7天以上,并且知情同意。其中

男46例,女38例,年龄32-83岁,平均62岁,肝癌7例,胃癌12例,肺癌15

例,直肠癌17例,乳腺癌18例,其他18例。将入住肿瘤患者随机分为试验组

和对照组,2组患者在性别、年龄、职业、患病的种类、病情心理状态及用药方

案等方面,经统计学处理,差异无显著性(均P大于0.05),具有可比性。

方法1.2采用自行设计问卷的形式,问卷主要对应用不同护理方法后所产生

的生理、心理反应做了调查;同时也对癌性疼痛患者的知识的了解及对癌性疼痛

态度进行了了解,发放问卷共84份,收回84份,回收率100%。实验组采取心

理护理、护理干预的方法。即进行健康教育,内容包括:对患者发放印有健康教

育内容的材料,介绍国内外癌症治疗的新进展,向患者及家属介绍癌痛知识,说

明疼痛值来哦的重要性,确保每位患者及家属熟悉全部护理干预内容。对照组采

用常规护理,不进行其他护理干预。

结果2

癌性疼痛的发生率73.8%,其中22例无疼痛,62例用了不同阶梯的止痛药。

2组患者对癌性疼痛的生理、心理心理反应情况,见表1;患者对癌痛知识的了

解途径及对癌痛治疗时的态度,见表2。

表12组患者对应用不同护理方法后所产生的生理、心理反应

癌性疼痛护理干预的方法和3措施

药物3.1疗法给药必须守五个基本原则:口服、定时、按阶梯个性化给药、注意具体细

节。根据疼痛程度,合理采用三阶梯止痛法缓解疼痛。1).轻度癌痛:给与非麻醉镇痛药,

如阿司匹林、安痛定、布洛芬,辅助可给予地西泮;2).中度癌痛:可使用弱作用的麻醉药,

如可卡因、曲马多等;3).重度癌痛:可使用强效麻醉性镇痛药:如吗啡、杜冷丁等,注意

按时给药而不是按需给药,药量可根据个体需要加以调整。通过不同的途径给与镇痛药,如

口服、经皮肤给药、肌注、静注、直肠、局封、局敷等。近几年来,甚至采用应膜外腔给药

和椎管内给药或其他新型药物,均取得了较好的效果。

《医药前沿》2012年第28期供稿--第1页

《医药前沿》2012年第28期供稿--第2页

音乐疗法3.2音乐直接影响病人

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