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《伤寒论》名解_原创精品文档.pdfVIP

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《伤寒论》名解--第1页

名解:

1、两感:伤寒病初起,阳经与阴经同时发病,如太少两感,即为太阳与少阴同时发病。

2、阳浮而阴弱:一指病机,即营卫,卫气浮盛,故称阳浮;营阴不足,故称阴弱。一

指脉象,轻按则浮,故称阳浮;重按见弱,故称阴弱。

3、水逆:饮邪内停,气不化津,以致口渴引饮,而饮入则吐的一种证候,为蓄水重证

的表现。

4、战汗:外感病恢复时,出现蒸蒸而振却复发热汗出而解的现象,为正邪相争,祛邪

外出的表现。

5、脾约:胃中有热,脾阴不足,胃强脾弱,不能为胃行其津液,津液偏渗于膀胱,致

肠道津液减少,而致小便数,大便硬的病证。

6、目瞑:两眼昏暗。

7、脾家实:脾阳恢复之意。

8、厥热胜复:是厥阴病在发展过程中阴阳消长的外在反映。其表现为厥热交替出现,

一般是阴气盛则厥逆,阳气复则发热。

9、寒格:指因寒邪壅塞于内导致气机阻遏,升降失司,以吐逆为主症的证候。

10、柔痉:属于痉病的一种。痉是以颈背强,角弓反张为主证的疾病。其证伴有汗出

者为柔痉。

11、合病:两个阳经或三个阳经同时受邪而发病,无先后次第之分。

12、奔豚:证候名。豚即猪,以气上冲犹如豚之奔而得名,多从惊恐得之

13、水逆:指饮邪内停,水不化津,以致口渴引饮,而饮入则吐的一种证候,为蓄水

重证的表现。

14、固瘤:指肠胃虚寒的久泻。

15、除中:证候名,中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食。

简答题:

1、阳明三急下的主症是什么?(3分)

阳明三急下证包括:①伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,

身微热;②阳明病,发热汗多;③发汗不解,腹满痛。(各1分)

2、试述少阴寒化证的主要脉症、治疗大法和代表方。(3分)

少阴寒化证的主要脉证是脉微细(或脉沉、细、数而无力),无热恶寒,精神萎靡,

但欲寐,四肢厥冷,下利清谷。(2分)治疗大法为回阳救逆,(0.5分)代表方为四

逆汤。(0.5分)

3、试述真武汤的药物组成、适应症和病机。(4分)

真武汤证的主症是发热(可兼有恶寒),心下悸,头眩,身目闰动,振振欲挪地

(1分)或腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,水月中,下利,脉沉。(1分)病机是

阳虚水泛。(0.5分)治法是温阳利水。(0.5分)药物组成有白术、扶苓、生姜、芍

药、炮附子。(1分)4、如何辨阳明发黄三个汤方证?(3分)

阳黄三证的辨证要点是:若有成实之里,如腹满便秘等,可用茵陈蒿汤下之可也;

若有可汗之表,如发热恶寒无汗身痒,宜用麻黄连翘赤小豆汤汗之可也;若内无可下

之里,外无可汗之表,热重于湿,宜用桅子柏皮汤清之也。

《伤寒论》名解--第1页

《伤寒论》名解--第2页

5、阳明里热有哪三种清法,各自的代表方剂是什么?(3分)

阳明有清上、清中、清下三法。其代表方为清上桅子豉汤,清中白虎加人参汤,清下

为猪苓汤。

6、竹叶石膏汤证的主证、病机、治法、方药各是什么?(4分)

竹叶石膏汤证的主证为:虚羸少气,气逆欲吐,伴见发热、心烦、口渴、舌红少苔、

脉细数。病机:差后余热未满,气阴两伤,痰阻气逆。治法:清热除烦,益气养阴,

和胃化痰。方用竹叶石膏汤。药由竹叶、石膏、人参、麦冬、甘草、粳米、半夏组成。

7、桂枝汤的煎服法有哪些内容?(4分)

桂枝汤的煎服法其内容有:①温服,服后须臾啜热稀粥,以资汗源,助药力驱邪外出。

②温覆取汗,微微有汗为宜,不可令如水流漓,病必不去。③若一服汗出病瘗,停后

服,不必尽剂,防止过汗伤正。④若一服无汗,可再服,仍无汗则可缩短服药时间,

半日令三服尽。若病重者,可日夜给药,服一剂后,病不解,可服至二三剂,宜灵活

掌握,中病为度。⑤禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物,恐具有伤脾胃,

影响药效。

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