运用质量管理工具持续改进医院质量与安全.ppt

二〇一七年十二月

p医院为什么要使用质量管理工具？

p质量管理工具有哪些？

p如何运用质量管理工具？

我国的医疗安全现状不容乐观

医院评审评价与现代医院管理

安全质量内涵品牌

影响病人安全的因素

和谐医患关系

确保医疗安全

提高医疗质量C

B

A

优良的服务品质

是靠科学的方法管理出来的

常用图表工具

常用图表工具

记录用检查表：

门诊病人未领

药的原因检查

表

常用图表工具

点检用检查表：

常用图表工具

某医院神经外科共有四个医疗组，别抽取10名患者做

满意度调研。数据如下表：

常用图表工具

常用图表工具

预防原则

9.甘特图

总结成功经验和失败教训，纳入有

关标准制度中，设立相关的测量手

段，确定新的操作活动；

更改标准制度时应慎重，必要时

还需要进行多次PDCA循环加以

验证；

向管理层展示标准化情况。

在其他质量管理工具中的运用

品管圈

（QualityControlCycle，

QCC）

品管圈十大步骤

在其他质量管理工具中的运用--QCC

QCC与PDCA

品管圈（QCC）

根本原因分析法

（RCA）

定义：RCA是一种回溯性失误分析方法，将。1997年,

美国医疗机构联合评审委员会（JACHO）引进了该方

法，用于医疗不安全事件的分析。

根本原因分析法（RCA）

在其他质量管理工具中的运用--RCA

在其他质量管理工具中的运用--RCA

lRCA分析的理论基础

诱发点

潜在失误

阻止失误发生

系统检查医疗不良事件

瑞士乳酪理论（1990年，Reason提出）

在其他质量管理工具中的运用--RCA

RCA能做什么

Ø彻底调查严重的事件及警讯事件

Ø用于调查迹近错失的事件

Ø辨识出最基本原因进而导引出解决方案

RCA

RCA

RCA案例应用

RCA案例应用

RCA案例应用

RCA案例应用

RCA案例应用

RCA案例应用

RCA案例应用

失效模式与影响分析

FMEA

失效模式与影响分析

灾害脆弱性分析

HVA

灾害脆弱性分析

灾害脆弱性分析

灾害脆弱性分析

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