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社区预防与控制.ppt

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一、三级预防(4)2.二级预防(临床前期预防)对象:尚无临床症状,但体内已发生某些病理改变的人群针对时期:疾病史的临床前期阶段目的:做好“三早”工作,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或变为慢性病。早发现早诊断早治疗一、三级预防(5)二级预防主要内容:非传染性慢性病的预防传染病的预防公害病和职业病的预防水俣病(Minamatadisease):由甲基汞污染水体所致,日本熊本县水俣地区居民长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒。主要表现为:严重精神迟钝、协调障碍、共济失调、步行困难、语言、咀嚼、咽下困难,大发作性癫痫,斜视和发笑,生长发育不良,肌肉萎缩,四肢变形。1水俣病2水俣病患者三级预防(临床预防)对象:临床期及康复期的病人目的:采取各种有效治疗和康复措施,防止病情恶化,预防并发症和残障,促进康复,使病人尽量恢复劳动和生活能力,达到病而不残,残而不废。内容:躯体康复、疾病治疗、心理复健、职业康复等。三、三级预防(6)三级预防与疾病自然史的关系原级预防:采取有效手段控制或消除致病因素产生的过程。01例如,针对吸烟的危害,禁止或控制烟草的生产和销售。02知识链接二、社区疾病监测(1)疾病监测是长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的资料,经过分析将信息及时反馈,以便采取干预措施并评价其效果。01直接指标:监测得到的发病数、死亡数以及经过分析后得到的发病率、死亡率等,称为监测的直接指标。02间接指标:有时监测的直接指标不易获得,如流行性感冒(流感)死亡与肺炎死亡有时难以分清,则可用“流感和肺炎的死亡数”作为监测流感疫情的间接指标。疾病监测的几个概念疾病监测的种类二、社区疾病监测(3)传染病监测01.非传染病监测01.危险因素监测01.事件监测01.1规定的国际监测传染病有:流行性感冒、脊髓灰质炎、疟疾、流行性斑疹伤寒和回归热。2我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共35种。传染病监测:二、社区疾病监测(4)02非传染病监测种类:恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、职业病、肝硬化与酒精中毒、出生缺陷等。天津市开展了以“肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压”为重点的非传染性“四病”的防治研究等。其他公共卫生监测种类:环境监测、营养监测、婴儿与孕产妇死亡监测、药物不良反应监测、计划生育监测等。01二、社区疾病监测(5)二、社区疾病监测(6)收集资料01分析资料02反馈信息03利用信息04疾病监测的工作过程二、社区疾病监测(7)人口学资料疾病发病或死亡的资料实验室检测资料危险因素调查资料动物宿主的分析资料干预措施记录专题调查报告其他有关资料收集资料二、社区疾病监测(8)社会学硕士或博士在做社工(注册社工)社区护理学硕士修的课程,社会学,管理学等人文方面的课程,质性研究方法。纪连海网球,运动设置少,噪音,卫生,沙尘暴。经济政府教育安全与交通医疗保健与社会服务系统娱乐信息传递。社区护理诊断:社区的位置和范围:包括社区的地理位置,东南西北的界线,是大社区还是小社区;社区的自然环境特征:如社区中是否存在一些特殊的自然环境,这些特殊的环境是否对当地居民是否造成威胁,这些环境能否满足当地居民的需求;气候特征:社区的气温、湿度如何,社区气候对社区健康的影响,社区是应付气候变化的能力。社区的动植物分布:动植树物的分布是否对人群造成危害?社区中的医疗保健服务点:如社区中主要的医疗保健场所场所、位置,社区居民可以使用的社区以外的必要的医疗保健服务,社区无法满足居民的需求的原因等。人为环境:社区中的主要工业、空气污染、水、噪声污染,交通状况等。交通;气候干,辣椒包括社区人口的年龄、性别、婚姻、籍贯等的组成,社区人口的职业类型、教育程度组成。:包括社区人口的出生率、死亡率、平均寿命、婴儿死亡率,以及本社区居民的主要健康问题。包括社区中正规、非正规的文教机构的分布,以及社区居民的对它们的接受度和利用度。:包括社区中提供卫生服务的机构,社区中的卫生人力资源情况,如服务人口数、万人床位数、医护人员数,社区卫生经费数及来源。:包括社区主要的经济类型,居民的职业类别、社会经济地位,以及经济对生活、医疗卫生影响的影响。:如社区领导人,政府对社区卫生的关心、影响,政府组织的分布、服务时间,居民的满意度,社区福利机构的分布,是否完善。:社区内的大众传播媒体,如报纸、电视台,家庭安装电话比例,有无公告栏、海报等。:如社区内的消防、警暑、卫生环保所等保护性服务机关,社区居民的主要交通工具,交通运输是否便利?查阅资

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