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2025/1/28结核分枝杆菌1结核分枝杆菌
2025/1/28结核分枝杆菌2选题？
2025/1/28结核分枝杆菌31.结核的现状结核病是全球严重的公共卫生问题之一。据WHO统计，全球约有20亿人感染结核分枝杆菌，每年有约200万人死于结核。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核感染导致的死亡人数是其他传染性疾病总死亡人数的2倍以上，曾经一度控制良好，再次死灰复燃，随着耐药菌株的出现和传播，结核控制更加棘手。
2025/1/28结核分枝杆菌42.患者的需要有患者咨询，结核病怎么检查
2025/1/28结核分枝杆菌53.医生的需求有医生咨询结核病的检查
2025/1/28结核分枝杆菌64.各类考试常见的考点中级职称高级职称研究生考试
2025/1/28结核分枝杆菌7分枝杆菌属Mycobacterium一类直或微弯曲的杆菌，有分枝生长趋势，可呈丝状或菌丝样生长。细胞壁脂质含量高〔分枝菌酸〕，耐酸，抗酸染色阳性。对氧和营养要求高，生长慢。又称抗酸杆菌(acid-fastbacillus)---不易着色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用分类属放线菌科，本属有80多种，可分三类：结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌。细菌的DNAG+Cmol%为62－70
2025/1/28结核分枝杆菌8结核分枝杆菌一、分类结核分枝杆菌〔MycobacteriumTuberculosis，TB〕复合群：人结核分枝杆菌(M.tuberculosis)牛分枝杆菌(M.bovis)非洲分枝杆菌田鼠分枝杆菌
2025/1/28结核分枝杆菌9
2025/1/28结核分枝杆菌10培养特性专性需氧菌，3%－5%的CO2能促进生长。最适ph6.5～6.8，最适温度为37℃，低于30℃难生长，营养要求高，在含有蛋黄、马钤薯、甘油和天门冬素等的固体培养基上才能生长，且生长缓慢。固体培养基---典型菌落为枯燥、坚硬、外表呈颗粒状、乳酪色或淡黄色，形似菜把戏。液体培养基---生长较快呈粗糙皱纹状菌膜生长，有毒株可呈索状生长〔吐温干扰〕。
2025/1/28结核分枝杆菌11生化反响生化不活泼。不发酵糖类，多数菌株触酶阳性，热触酶阴性，非结核分枝杆菌正好相反。结核分枝杆菌烟酸和硝酸盐试验阳性，耐噻吩－2－羧酸肼(T2H)，牛型那么相反。有毒株中性红试验阳性。变异性TB菌易发生形态、菌落、最适生长温度、毒力和耐药性的变异。如卡介苗、Much颗粒和多重耐药菌株出现等。
2025/1/28结核分枝杆菌12抵抗力TB菌细胞壁含大量脂类，抵抗力较强干痰中存活6-8个月，粘附尘埃上保持传染性8-10天，阴湿处能生存5个月以上。3%HCL或4%NaOH、6%H2SO4溶液中能耐受30分钟紫外线、酒精的抵抗力弱。(如在水中煮沸1分钟，阳光曝晒2～3小时，75%酒精内数分钟即死亡。)最简单的方法是直接燃烧带有病菌的痰纸。
2025/1/28结核分枝杆菌13致病物质〔未发现产生内毒素、外毒素、侵袭性酶〕1.脂质－脂质占菌体干重的20～40%，占胞壁干重的60%。①磷脂：能刺激单核细胞增生，并可抑制蛋白酶的分解作用，使病灶形成干酷样坏死。②索状因子：是分枝菌酸与海藻糖的复合物，具有破坏细胞线粒体膜，毒害微粒体酶类，抑制中性粒细胞游走和吞噬作用，引起慢性肉牙肿。具有该物质的TB菌毒株，在液体培养基中能紧密粘成索状。③蜡质D：是一种肽糖脂与分枝菌酸复合物，能引起迟发型变态反响，并具有佐剂作用。④硫酸脑苷脂：TB菌毒株胞壁中含有，能抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合，使结核杆菌在细胞内存活。
2025/1/28结核分枝杆菌14致病物质2.荚膜－主要为多糖，少量脂质和蛋白质。①粘附和入侵②分解物质提供营养③防止有害物质入侵3.蛋白质－TB菌菌体内都含有数种蛋白质，其中重要的蛋白质是结核菌素。结核茵素与蜡质D结合，能引起较强的迟发型变态反响。其他蛋白质可引起机体产生相应的抗体，但无保护作用。
2025/1/28结核分枝杆菌15
2025/1/28结核分枝杆菌16导致的疾病1.肺结核，飞沫传播为最常见方式原发性肺结核血行播散型肺结核浸润型肺结核慢性纤维空洞型肺结核结核性胸膜炎
2025/1/28结核分枝杆菌17肺结核实验室诊断结核菌检查：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。直接厚涂片阳性率优于薄涂片无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，成人亦可通过纤支镜刷片或涮洗液查找结核菌PCR法，40个结核菌即可出现阳性结果
2025/1/28结核分枝杆菌182.肠结核患者多有
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