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江西省级公费医疗转诊转院协议书模板7篇
篇1
甲方(转出医院):_________
乙方(转入医院):_________
根据《江西省级公费医疗管理办法》的规定,为确保省级公费医疗转诊转院工作的顺利进行,甲乙双方本着平等、自愿、协商的原则,达成以下协议:
一、协议目的
本协议的签订旨在明确甲乙双方的权利和义务,规范转诊转院流程,确保省级公费医疗患者能够得到及时、有效的医疗服务。
二、协议内容
1.甲方(转出医院)的权利和义务:
(1)甲方有权对乙方(转入医院)的医疗技术、设备设施等进行评估,确保其具备接收转诊转院患者的能力。
(2)甲方应尊重患者的意愿,根据患者病情和医疗需要,合理确定转诊转院的时间。
(3)甲方应积极配合乙方(转入医院)完成患者的转诊转院工作,提供必要的支持和协助。
(4)甲方应严格遵守《江西省级公费医疗管理办法》的规定,确保转诊转院工作的合规性和有效性。
2.乙方(转入医院)的权利和义务:
(1)乙方有权要求甲方(转出医院)提供患者的详细病历和必要信息,以便进行接诊前的评估和准备。
(2)乙方应积极配合甲方(转出医院)完成患者的转诊转院工作,提供必要的支持和协助。
(3)乙方应严格遵守《江西省级公费医疗管理办法》的规定,确保接诊工作的合规性和有效性。
(4)乙方应对接收的患者进行认真诊断和治疗,确保患者得到及时、有效的医疗服务。
三、协议实施
1.甲方(转出医院)应在患者转诊转院前,将患者的详细病历和必要信息提供给乙方(转入医院),以便乙方进行接诊前的评估和准备。
2.甲方(转出医院)应在患者转诊转院时,与乙方(转入医院)进行必要的交接工作,确保患者能够顺利转入乙方医院。
3.乙方(转入医院)应在患者转入后,尽快安排接诊工作,确保患者得到及时、有效的医疗服务。
4.甲乙双方应建立健全的沟通机制,及时解决转诊转院过程中出现的问题和困难。
四、违约责任
1.甲乙双方应严格遵守本协议的规定,如有违约行为,应承担相应的法律责任。
2.甲方(转出医院)如未合理确定转诊转院时间或未提供必要支持和协助,导致患者无法及时得到医疗服务,应承担相应的法律责任。
3.乙方(转入医院)如未认真诊断和治疗患者,或存在其他违规行为,应承担相应的法律责任。
五、其他事项
1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议的解释权归甲乙双方共同所有。
甲方(转出医院):_________(签字盖章)
日期:_________年_________月_________日
乙方(转入医院):_________(签字盖章)
日期:_________年_________月_________日
篇2
编号:__________
甲方(转出医院):__________
乙方(转入医院):__________
根据《江西省级公费医疗管理办法》及相关规定,甲方和乙方在公平、公正、透明的基础上,就甲方患者转诊转院至乙方治疗达成以下协议:
一、协议目的
为确保甲方患者能够及时获得有效的医疗服务,甲方将需要转诊转院的患者转至乙方,由乙方提供专业的医疗服务和治疗。本协议旨在明确双方的权利和义务,确保转诊转院工作的顺利进行。
二、协议期限
本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年。协议期满前,双方可协商续签。
三、协议内容
1.甲方职责:
(1)甲方应根据患者病情及医疗需求,合理确定转诊转院名单;
(2)甲方应及时将需要转诊转院的患者信息告知乙方,并协助患者办理相关手续;
(3)甲方应尊重乙方的专业意见,根据乙方建议调整治疗方案。
2.乙方职责:
(1)乙方应根据甲方提供的患者信息,做好接诊准备;
(2)乙方应提供专业的医疗服务,确保患者得到及时有效的治疗;
(3)乙方应及时向甲方反馈患者治疗情况,协助甲方调整治疗方案。
四、费用结算
1.甲方患者转诊转院至乙方治疗期间,所产生的医疗费用由乙方先行垫付;
2.乙方垫付的医疗费用,将由甲方与乙方进行定期结算;
3.具体结算方式及时间,由双方协商确定。
五、违约责任
1.甲方如违反本协议规定,未将需要转诊转院的患者及时告知乙方或未协助患者办理相关手续,导致患者无法及时获得医疗服务,甲方应承担相应的法律责任;
2.乙方如违反本协议规定,未做好接诊准备或未提供专业的医疗服务
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