突发性猝死的应急预案及流程.ppt

突发性猝死的应急预案及流程内科

猝死

定义：世界卫生组织定为急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。特点：①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡。心肌梗死1急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷，以致猝死。2脑出血3高血压病患者易患脑出血，出血积存在颅内，无法排出，压迫脑组织而致猝死。4肺栓塞5瘀血形成血栓，栓塞在肺动脉而猝死。6急性坏死性胰腺炎7暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死，外溢，发生自体消化所致。8病因病因5.哮喘哮喘病人在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。6.过敏青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。7.猝死症候群此病多见于年轻人（17～40岁），死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。8.葡萄球菌性暴发性紫癜临床表现为在呼吸道感染康复过程中，突然发生病情恶化，病人多死于中毒性休克。9.毒品、某些药品过量也易造成猝死。病因心源性和非心源性疾病前者最常见，特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见，少见有梗阻型肥厚性心肌病，主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。临床表现主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：心音消失；脉搏触不到，血压测不出；意识突然丧失，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可自限，数秒或1～2分钟可恢复，持续时间长可致死；呼吸断续，呈叹息样，随后停止；昏迷；瞳孔散大。判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。心源性猝死病人的心电图表现有3种类型：室颤窦性静止心脏电机械分离BAAC1234临床表现班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，加强巡视，及时发现病情变化，尽快采取抢救措施01物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，保证急用时可随时投入使用02员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。03一.突发性猝死应急预案患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请他人通知医生01到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢救措施02注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路03要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，注意随时清理环境04突发性猝死应急预案事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程效死亡，协助家属将尸体运走，在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做好记录，并认真做好与家属的沟通与安慰工作突发性猝死应急预案