院感知识(一)手卫生.ppt

AB气性坏疽不属于严格意义上的传染病，但对有伤口的患者会交叉感染，病原体为梭状芽胞杆菌。含氯消毒液500mg/L~1000mg/L浸泡60分钟后，再做清洗、消毒、灭菌处理。气性坏疽常见院感微生物医务人员责任重大医疗机构的医务人员处于医院感染和社会感染性疾病的双重威胁下，如果他们发生了疾病，则又存在将疾病传播给病人其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员的危险中。医院感染管理的目的：预防医院感染的发生！！！进入人体的诊疗器械愈加复杂精细；临床使用药品/血液及血制品；医务人员的操作，特别是手的不卫生。大多数可以避免的医院感染起因于不恰当的医疗护理操作！医院感染途径01加强手卫生管理（二月份）02标准预防（三月份）03消毒灭菌效果及环境卫生学监测（四月份）04加强医疗废物的管理（五月份）05无菌技术（六月份）如何做好医院感染管理工作手卫生手是医院感染传播的主要媒介，经手传播比空气传播更具危害性，而所有的医疗护理操作均由医护人员的双手完成，因此医务人员手的卫生是监控的主要内容之一。而洗手是防止医院感染传播最简单、最廉价、最有效的措施之一。沾满各种病原菌的双手手卫生的重要性接触病菌洗手常驻菌不易用肥皂彻底洗掉，需用消毒剂才能取得满意的效果。肥皂洗手30秒，手部金黄色葡萄菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。艾里坦尔（Aylittel，1978）研究表明肥皂洗手，金黄色葡萄菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的对数减少值为2.2—2.5。010201洗手可有效减少手部暂居菌21接触病人前后。进行侵入性操作前。直接接触接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。摘除手套后。接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后。从病人脏的身体部位到干净的身体部位。4365WHO关于手卫生的六个指征洗手5个重要时刻(二前三后)如何洗手？七步洗手法01洗手之前应先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲。02清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。03流动水冲洗双手。04使用清洁布巾彻底擦干双手（或烘手器）。洗手之前应注意哪些问题？第一步：掌心相对，手指并拢相互搓擦手心对手背沿指缝相互搓擦

(双手交替进行)第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦医院感染知识什么是医院感染？指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。某些细菌才有的特殊结构。炭疽杆菌、破伤风杆菌、肉毒杆菌等。01对消毒因子有很强的抵抗力。03（嗜热脂肪杆菌芽孢用于灭菌炉的生物监测）02一般消毒方法不易将其杀死，高压蒸汽灭菌是杀灭芽孢的最有效的方法。04细菌的芽孢常见院感微生物乙肝病毒（HBV）常见院感微生物对低温、干燥、紫外线有耐受性，不能用75%酒精进行消毒100℃15分钟灭活121℃10分钟灭活EO灭菌丙肝病毒常见院感微生物100℃5分钟60℃10小时艾滋病毒（HIV）常见院感微生物56℃10分钟灭活75%酒精5分钟灭活梅毒螺旋体常见院感微生物在人体内可长久生存繁殖，而在体外生存不超过1~2小时，阳光照射和干燥环境都能很快让它死亡。湿热消毒40℃～60℃2～3分钟死亡100℃即刻死亡常见院感微生物SARS病毒湿热56℃90分钟灭活75℃30分钟灭活钟。复用性器械处理：1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1尽量用一次性物品和器械，用后双层密闭封装病原体。小时，清洗消毒，压力灭菌134℃~138℃18分焚烧处理。抵抗力很强。人和动物“传染性海绵状脑病”（疯牛症）的朊毒体常见院感微生物