《循环系统概述》课件.ppt

第三章

循环系统疾病病人的护理

循环系统结构功能与疾病的关系

n心脏

n血管

n调节血液循环的神经体液

n循环系统疾病包括心脏和血管的

疾病，合满意血管疾病

已成为我国的常见病，成为首位的死因

心脏

n心脏的组织结构

四个心腔

三层心壁

一个间隙—心包腔

心脏

心脏

n心脏的传导系统

心普通心肌细胞

肌收缩功能

细特殊心肌细胞

胞产生和传导冲动

心脏

n心脏的血

液供给

n来自左

右冠状动

脉，灌注

主要在心

脏舒张期

血管

n动脉----阻力血管

n毛细血管----功能血管

n静脉----容量血管

调节血液循环的神经体液

n调节血交感神经

液循环

的神经副交感神经

n调节血肾素-血管紧张素-醛固酮系统

液循环血管内皮因子

的体液某些激素和代谢产物

心血管病的分类

n病因分类：先天性和后天性

n病理解剖分类：心内膜病、心肌病心

包疾病、大血管疾病

n病理生理分类：是对疾病引起的功能

改变的诊断，如心衰、休克、心绞痛、

心律失常等

循环系统疾病病人常见

病症体征的护理

n心源性呼吸困难

n心源性水肿

n胸痛

n心悸

n心源性晕厥

心源性呼吸困难

n概念：是指心血管疾病引起患者

呼吸时感到空气缺乏，呼吸费力，

客观上出现呼吸频率、深度与节

律异常。

n最常见的病因：左心衰竭

心源性呼吸困难

n临床表现

n劳力性呼吸困难---左心衰最早

的病症

n夜间阵发性呼吸困难

n端坐呼吸

心源性呼吸困难

n常用护理诊断

1.气体交换受损

2.活动无耐力

3.焦虑

护理措施—气体交换受损

劳力性呼吸困难—减少活动

休息夜间阵发性呼吸困难—加强夜间巡视，采取

舒适体位

端坐呼吸—加强生活护理

体位抬高床头，严重呼吸困难时取端坐位

用药遵医嘱用药，控制输液量24h控制在

1500ml和速度20-30/min

饮食心理病情

氧疗

护理护理监测

护理措施—活动无耐力

1.评估活动耐力

2.制定活动目标和方案

3.监测活动过程中反响

4.协助和指导病人生活自理

5.出院指导

心源性水肿

水肿

是指液体在组织间隙过多积聚

最常见病因

右心衰竭

特点

首先出现在身体最低垂部位，压陷性水

肿，重者可延及全身。

心源性水肿

n常用护理诊断

1.体液过多

2.有皮肤完整性受损的危险

护理措施—体液过多

病情

监测

休息

体位

饮食

用药

护理措施—

有皮肤完整性受损的危险

n观察皮肤情况

n保护皮肤

胸痛

循环系统疾病常见胸痛特点

的比较

稳定性心绞痛

急性心机梗死

梗阻性肥厚型心肌病

急性主动脉夹层

急性心包炎

心血管神经症

心悸

n是一种自觉心脏跳动的不适感

n常见病因:心律失常

心脏搏动增强

全身性疾病

心悸一般无危险性,心悸严重程度

不一定与病情成正比,但少数由严

重心律失常所致者可发生猝死

心源性晕厥

n由于心排血量骤减、中断或严重低

血压引起脑供血骤然减少或停止而

出现的短暂意识丧失，常伴有肌力

丧失而不能维持一定的体位。

反复发作的晕厥系病情严重和

危险的征兆。

心源性晕厥

常见病因：严重心律失常

器质性心脏病

常用护理诊断：有受伤的危险