镇静深度监测系统Narcotrend.ppt

Narcotrend的特点必威体育精装版型的镇静深度监测系统具备更精细的镇静深度分级，数字化采样，数据结果更精确耗材便宜欧、美临床广泛使用Narcotrend分级2000年Schultz开始使用带有亚级别（6个阶段15个亚级）A、B0-2、C0-2、D0-2、E0-2和F0-1的分级系统对不同吸入和静脉麻醉药下的脑电图进行视觉分析分类，并把这种分级称为Narcotrend分级研究表明原始脑电图的视觉分级和Narcotrend脑电自动分级之间的相关性高达98%Narcotrend-Compact将Narcotrend脑电自动分级系统转化为一个无量纲的NT数值，范围为0~100，临床应用更加方便、直观Narcotrend的原理Narcotrend阶段Narcotrend指数A100–95B094–90B189–85B284–80C079–75C174–70C269–65D064–57D156–47D246–37E036–27E126–20E219–13F012–5F14–0A--清醒状态B--浅镇静状态C--深镇静状态D--普通麻醉状态E--深度麻醉状态F--（0级、1级）过度麻醉（爆发抑制NarcotrendVSBIS有区别吗？Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测系统vs美国BIS性能NARCOTREND麻醉深度美国BIS★原理通过实时收取、监测脑部任意位置的生物电（原始脑电），将镇静或麻醉下的脑电图进行自动分析并分级，用NT指数表示麻醉意识深度。这决定其可以监测任何病例的手术或病人通过监测脑部固定三个位置的脑电功率的改变，了解脑部代谢量，间接反应麻醉深度改变。这决定其关于开颅手术、眼科手术及烧伤手术等不适宜监测★每次使用成本3-5个普通电极片，低耗材，适应本国国情，已经普及临床一次性专用电极300元左右每个，仅停留在科研上★电极定位多种选择-大脑任意位置，操作简单、方便只能贴固定位置，改变位置不能运算出准确信号★术式使用广泛都适用；神经科、眼科手术、发烧、外伤病人适用受限制；神经科、眼科手术、发烧、外伤病人不适用★优化麻醉和镇静的质量精准的意识深度控制，相关性良好据权威资料统计显示在BIS指数40－60范围内有5％的病人仍存在术中知晓信号采集核心部件大脑皮层，有专门独立的脑电收集放大器EMA无原始脑电波分析功能具有收集原始脑电波并进行各种相关参数的实时分析，包括：脑电功率谱（α、β、γ、δ波），边缘频谱，中间频谱等无；只对固定三个位置的脑电功率的改变进行换算，为经验值意识深度表示方法100－0数值，相应分为A-F六个阶段，更便于查看，绿色D—E为麻醉状态0-100指数40-60为麻醉状态运算（刷新）时间1秒5－10秒以上（Vista为5秒，XP为10秒以上）抗干扰能力优；三种滤波，系统自动修正漂移，抗高频电刀、超声电刀及双极电凝性能优越。较差；抗高频电刀、超声电刀及双极电凝性能较差。针式电极可以；零耗材无通道选择可选单通道和双通道在国内无报道使用工作站可选工作站；对每一秒钟原始脑电波进行还原、回顾、分析无回放无时间限制；可任意连续回放趋势图有时间限制存储300份病历，每份4小时只能逐一向前回顾，易丢失打印可连接激光、彩喷、热敏打印只能热敏打印Narcotrend比BIS优越Narcotrend与BIS的区别在于：Narcotrend实用性更强Narcotrend使用成本更低Narcotrend临床应用更广泛Narcotrend具有美国FDA、欧洲CE、中国SFDA、ISO等多项认证，欧美临床广泛使用Narcotrend操作规范Systemcomponents系统组件Narcotrend-Compact主机Patientcable病人导联线Disposables耗材Electrodes(e.g.BlueSensorECGelectrodes)电极：蓝点Abrasiveskincleaningpaste(e.g.Every)磨砂膏Alcohol酒精Narcotrend操作规范Devicesetup设备安装连接电源线安放电极于病人头部发际线边缘连接病人导联线于主机Narcotrend操作规范Electrodes用酒精脱脂用磨砂膏清洁皮肤皮肤干燥安放电极于皮肤上需要约2分钟的时