糖尿病运动治疗.ppt

**糖尿病运动治疗运动疗法的益处（1）*增强组织对胰岛素的敏感性——降低血胰岛素水平，减轻X综合症01直接降低血糖——动员肝糖原和肌糖原，消耗血糖，效果持续到运动后02加速脂肪分解，改善脂类代谢——降低甘油三脂，提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)03运动疗法的益处（2）*有利于重塑体型——胖者减轻体重，瘦者体重增加01改善心肺功能，促进全身代谢——提高最大耗氧量，使静息心率减少02改善糖耐量，对糖耐量降低（IGT)进行干预治疗——可以预防部分IGT发展成为糖尿病03运动疗法的益处（3）*增加血管弹性，降低血压增强体能，改善精神状态防止骨质疏松运动疗法的潜在副作用（1）*增加心脏负担，诱发心衰或心律失常、心绞痛运动中高血压，运动后立位低血压增加眼底病变者视网膜出血的可能性糖尿病肾病者尿蛋白增加，加重肾脏损害控制不良的1型患者易诱发酮症酸中毒运动疗法的潜在副作用（2）*胰岛素或磺脲类药物治疗者易出现低血糖01可能使足溃疡加重，关节病变加重02周围神经病变加重03以下情况不宜运动治疗*病情控制不佳、血糖很高(14mmol/L)或波动明显有急性并发症——感染、酮症酸中毒严重慢性并发症——心、肝、肾衰，大血管病变、周围神经病变、严重高血压运动易诱发心绞痛、心梗4周内肺心病失代偿期32145运动的类型——无氧运动*概念通常是特定肌肉的力量训练由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等使升糖激素升高，血糖上升运动形式：如举重一百米赛跑不主张进行这种运动运动的类型——有氧运动*大肌肉群运动消耗葡萄糖、利用脂肪酸、刺激心肺概念1行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞、打太极拳球类运动常见的运动形式有：2运动治疗方案包括三部分运动治疗的组成*01.运动前准备活动：步行、太极拳、保健操等，5－10分钟02.运动锻炼：低、中等强度有氧运动，至少30分钟03.运动后放松活动：慢走、自我按摩等，5－10分钟常见的运动项目－步行*简便、易行、有效，不受时间、地点限制运动强度较小，比较安全03特别适合年龄较大、身体虚弱者进行04建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度05时间可以从10分钟逐渐延长致30分钟06距离可从500米逐渐延长致1000－1500米0102常见的运动项目－慢跑*较为轻松，跑步中不至于出现明显气促属中等强度，适合于较年轻、身体比较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者运动效果明显，运动量容易控制不受时间、地点或运动器械限制间歇跑：慢跑和步行交替进行常规慢跑：速度一般位100米/30－40秒优点方式缺点下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛不同运动所消耗的热量（千卡/小时）*散步210整理床铺150中速行走300购物150游泳320-540打扫庭院200保龄球200骑车150-220羽毛球425跳舞350***