《ICC置管宣教》课件.pptVIP

**************什么是ICC置管ICC置管是通过将一根导管插入心脏中的一种侵入性治疗方法。它通常用于监测心脏活动、治疗心律失常和管理心脏衰竭。ICC置管的全称是“植入式心脏起搏器导管”。它是一种细小的导管，通过静脉插入体内，最终到达心脏。导管内装有电极，可以将电信号传输到心脏，从而调节心脏的跳动。ICC置管的适用范围各种类型肿瘤ICC置管可用于接受化疗、放疗或靶向治疗的各种类型肿瘤患者。需要长期输液对于需要长期输液治疗的患者，例如慢性病患者，ICC置管可以提供更方便和安全的输液方式。血液透析ICC置管可用于血液透析患者，为患者提供更方便的血液透析途径。其他情况ICC置管还可以用于其他需要长期静脉用药的患者，例如免疫抑制剂治疗、营养支持治疗等。ICC置管的优势减少穿刺次数长期使用抗生素药物，患者需要频繁静脉穿刺，容易造成血管损伤，疼痛，甚至感染。ICC置管可以减少穿刺次数，降低感染风险。提高患者生活质量患者可以自由活动，无需担心血管堵塞，能够正常进行日常活动和社交活动，提高生活质量。ICC置管的适应症长期静脉用药适用于需要长期输注药物、营养液或血液制品患者。长期输注化疗药物适用于接受化疗治疗的肿瘤患者，便于长期输注化疗药物。血液透析适用于慢性肾功能衰竭患者，便于进行血液透析。营养支持适用于无法经口进食的患者，便于提供肠外营养支持。ICC置管的禁忌症严重心血管疾病包括心力衰竭、心律失常、严重高血压等，可能增加置管风险。严重呼吸系统疾病例如重症肺炎、肺栓塞、呼吸衰竭等，可能增加置管手术风险。凝血功能障碍包括血小板减少症、出血性疾病等，可能增加出血风险。局部感染包括皮肤感染、血管炎等，可能增加感染风险。术前准备详细检查评估患者整体健康状况，检查心肺功能、血液检查、凝血功能等，排除手术禁忌症。准备材料准备手术所需的器械、材料，例如导管、穿刺针、消毒剂等，确保手术顺利进行。告知患者告知患者手术流程、风险、可能出现的并发症等，并详细解答患者疑问，获得患者同意。术前禁食术前8小时禁食，4小时禁水，以减少手术过程中误吸风险。麻醉方式局部麻醉局部麻醉是指将麻醉药物注射到手术部位，使该部位的神经暂时失去知觉。镇静麻醉镇静麻醉是指使用药物使患者处于镇静状态，但不会完全失去意识。椎管内麻醉椎管内麻醉是指将麻醉药物注射到脊髓周围，使患者下半身失去知觉。手术步骤1准备工作消毒皮肤、铺巾、穿刺点局麻。2穿刺置管选择穿刺点，穿刺置入导管并固定。3导管固定将导管固定在皮肤上，确认导管位置和通畅性。手术中注意事项严格无菌操作手术过程全程严格遵守无菌操作规范，避免感染发生。密切监测生命体征实时监测患者的心率、血压、血氧饱和度等，及时发现并处理异常情况。注意血管穿刺位置选择合适的血管穿刺点，并注意穿刺部位的消毒和止血。术中输液管理根据患者情况选择合适的输液方案，并注意输液速度和药物浓度。手术后并发症感染伤口感染是常见并发症，细菌可能通过皮肤、血液进入。注意观察伤口情况，及时处理。血栓静脉血栓是血管内血凝块，可能发生在腿部或肺部。保持活动，穿弹性袜，预防血栓形成。出血手术后可能出现轻微出血，但应密切观察。如果出血量大或持续时间长，需及时就医。疼痛术后疼痛是常见情况，可服用止痛药缓解。如果疼痛剧烈或无法控制，及时告知医生。并发症处理方法及时诊断一旦出现并发症，应及时进行诊断，并根据具体情况采取相应的处理措施。多学科合作必要时，应进行多学科会诊，例如感染科、影像科等，共同制定治疗方案。积极治疗针对不同的并发症，采取相应的治疗方法，例如抗感染、止血、止痛等。密切观察密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，防止并发症加重。出院指导11.伤口护理保持伤口清洁干燥，定期换药，避免剧烈运动，注意观察伤口愈合情况，如有异常及时就医。22.饮食建议清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持充足睡眠，增强抵抗力。33.药物服用按医嘱按时服用药物，如有任何疑问请咨询医师或护士。44.复诊安排定期复诊，以便医师监测恢复情况，及时调整治疗方案。出院注意事项定期复查出院后定期回医院复查，监测置管情况。保持置管部位清洁干燥，避免感染。预防感染保持置管部位清洁干燥，避免感染。保持穿刺部位周围皮肤清洁，注意卫生。随访计划1出院后第一周电话随访，评估患者恢复情况2出院后一个月门诊复查，评估患者恢复情况3出院后三个月门诊复查，评估患者恢复情况4出院后半年门诊复查，评估患者恢复情况5出院后一年门诊复查，评估患者恢复情况