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护理考研·308护理综合
强化阶段——基础护理学
第二章环境
环境与健康
概念
环境是影响人类生存和发展的所有机体内部因素和外界条件的总和,环境因素能对人产生积
极或消极作用。√
•环境是影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和,这些因素能够延缓或加速疾病
和死亡的过程。√
•环境是影响机体生命与发展的所有外在因素的总和。√
•环境是围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和。√
环境因素对健康的影响
(一)自然环境因素
1.气候对健康的影响
2.地形、地质对健康的影响
环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿
环境中氟过量会导致氟骨症
地方性心肌病、地方性确中毒、克汀病等
3.自然环境因素失衡对健康的影响
空气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、辐射污染
护理与环境的关系
(一)环境对护理的影响
南丁格尔:一般认为症状和痛苦是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症
状而是其他的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等。
(二)护理对环境的影响
护士只有充分了解环境与健康以及疾病的关系,才能完成护理的基本任务——促进健
康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦,才能通过有效的护理行为增进患者舒适,促进患者
康复,改善护理工作质量,提高护理工作效率。
医院环境
医院环境的特点
1.服务专业性
2.安全舒适性
3.管理统一性
4.文化特殊性
医院环境的调控——医院物理环境的调控
1.空间
保证患者有适当的空间,同时方便治疗和护理操作的进行。
一个病区30-40张病床,每间病室2-4张病床或者单床,病床之间的距离不得少
于1m。
2.温度
一般室温保持在18~22°C较为适宜。
新生儿、老年患者、产房手术室,室温以保持在22~24°C为佳。
室温过高:会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热散发,影响
体力恢复。
室温过低:会使人畏缩、缺乏动力、肌肉紧张而产生不安,也会使患者受凉。
3.湿度
病室湿度以50%~60%为宜
湿度过高:蒸发作用减弱,可抑制排汗,患者感到潮湿,气闷,尿液排出量增
加,肾脏负担加重。
湿度过低:空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干舌燥,咽痛烦可等表现,
对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。
4.通风
一般通风30min即可达到置换室内空气的目的
5.噪声
世界卫生组织规定噪声的标准:白天较理想的强度是35~40dB。
噪声强度在50~60dB时,产生相当的干扰。
当其高达120dB以上时,造成高频率的听力损害,甚至永久性失聪。
长时间处于90dB以上的环境,致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张、焦虑
失眠、头痛易怒。
工作人员在说话、行动与工作时应特别注意“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门
轻。
医院环境的分类
1.门诊环境:患者数量多、人群流动性强、人群病种多、就诊时间短、病情观察受限、诊
疗环节错综复杂等特点。
2.急诊环境:是构成城市急救网络的基本组成部分。
3.病区环境:是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。
急诊环境:以方便抢救患者为目的,以最大限度地缩短候诊时间、争取抢救时机、提高抢
救效率为原则。有快捷通畅的抢救通道。
预检分诊:
•一问、二看、三检查、四分诊。
•危重患者:通知值班医生
•意外灾害事件:立即通知护士长
•法律纠纷、刑事案件、交通事故:医院保卫部门、公安部门
抢救工作:
•抢救物品准备:定数量品种定点安置定专人保管定期消毒灭菌定期检
查维修。
•配合抢救。医生到达前,作出初步判断,立即实施紧急处理:心肺复苏、
吸氧、建立静脉通道。
•医生到达后,执行口头医嘱。
•留院观察:留观时间3
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