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甲方：XXX

乙方：XXX

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RESUME

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2024年赡养老人医疗费用分摊及责任分担协议

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1双方姓名或名称

1.2联系方式

1.3身份证明

1.4家庭住址

2.协议目的和原则

2.1协议目的

2.2协议原则

3.赡养老人医疗费用分摊

3.1医疗费用范围

3.2分摊比例

3.3分摊方式

3.4分摊时间

4.责任分担

4.1疾病责任

4.2治疗责任

4.3康复责任

4.4后续治疗责任

5.医疗费用结算

5.1结算时间

5.2结算方式

5.3结算依据

5.4结算争议处理

6.医疗费用报销

6.1报销范围

6.2报销程序

6.3报销比例

6.4报销争议处理

7.医疗费用追加

7.1追加条件

7.2追加程序

7.3追加责任

8.保险理赔

8.1保险类型

8.2理赔程序

8.3理赔比例

8.4理赔争议处理

9.信息必威体育官网网址

9.1必威体育官网网址内容

9.2必威体育官网网址期限

9.3必威体育官网网址责任

10.协议变更与解除

10.1协议变更

10.2协议解除

10.3协议终止

11.争议解决

11.1争议解决方式

11.2争议解决机构

11.3争议解决程序

12.法律适用

12.1适用法律

12.2争议法律适用

13.其他约定

13.1其他事项

13.2其他约定事项

14.协议生效及终止

14.1生效条件

14.2生效日期

14.3终止条件

14.4终止日期

第一部分：合同如下：

第一条协议双方基本信息

1.1双方姓名或名称：甲方（赡养人）为，乙方（被赡养老人）为。

1.2联系方式：甲方联系电话为138xxxx5678，乙方联系电话为139xxxx8765。

1.3身份证明：甲方身份证号码为11010119900301，乙方身份证号码

1.4

家庭住址：甲方住址为北京市朝阳区某某路某某号，乙方住址为北京市朝阳区某某路某某号。

第二条协议目的和原则

2.1协议目的：为保障乙方在生病治疗期间的医疗费用得到妥善解决，双方本着互谅互让、公平合理的原则，签订本协议。

2.2协议原则：公平、自愿、诚实信用。

第三条赡养老人医疗费用分摊

3.1医疗费用范围：乙方因疾病产生的医疗费用，包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费、检查费、治疗费等。

3.2分摊比例：甲方承担医疗费用的70%，乙方承担医疗费用的30%。

3.3分摊方式：甲方在乙方发生医疗费用后，按照实际发生费用进行分摊。

3.4分摊时间：甲方应在收到乙方提供的医疗费用凭证后的10个工作日内，完成分摊费用的支付。

第四条责任分担

4.1疾病责任：乙方在生病期间，甲方应尽到赡养义务，配合乙方进行治疗。

4.2治疗责任：甲方应确保乙方得到及时、有效的治疗。

4.3康复责任：甲方应协助乙方进行康复训练，确保乙方尽快恢复健康。

4.4后续治疗责任：乙方在治疗期间，如需进行后续治疗，甲方应继续承担相应的医疗费用。

第五条医疗费用结算

5.1结算时间：乙方在治疗结束后，应在30日内向甲方提供医疗费用凭证。

5.2结算方式：甲方可通过银行转账或现金方式支付分摊费用。

5.3结算依据：乙方提供的医疗费用凭证，包括但不限于病历、发票、费用清单等。

5.4结算争议处理：如双方对结算金额有异议，应在收到凭证后的5个工作日内协商解决；协商不成的，可向人民法院提起诉讼。

第六条医疗费用报销

6.1报销范围：乙方在治疗期间，经甲方同意的合理医疗费用，可向甲方申请报销。

6.2报销程序：乙方在治疗结束后，向甲方提供医疗费用凭证及报销申请，甲方在收到申请后的15个工作日内完成报销。

6.3报销比例：乙方可申请报销的医疗费用比例为80%。

6.4报销争议处理：如双方对报销金额有异议，应在收到报销申请后的5个工作日内协商解决；协商不成的，可向人民法院提起诉讼。

第七条医疗费用追加

7.1追加条件：乙方在治疗期间，如需进行追加治疗，且追加治疗费用超过原定医疗费用总额的10%，需经双方协商一致。

7.2追加程序：追加治疗费用应在追加治疗结束后，由乙方提供追加治疗费用的凭证，经甲方审核同意后，按照原协议约定的分摊比例进行分摊。

7.3追加责任：追加治疗费用由双方按照原协议约定的分摊比例承担。

第一部分：合同如下：

第八条保险理赔

8.1保险类型：乙方已购买医疗保险，包括基本医疗保险和商业医疗保险。

8.2理赔程序：乙方在发生医疗费用后，向医疗保险机构提