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BNP监测指导慢性心衰患者早期应用β—受体阻滞剂的效果观察

目的分析脑钠肽（BNP）监测应用于指导慢性心衰患者早期使用β-受体阻

滞剂（美托洛尔片）的效果。方法选取2013～2014年我院收治的慢性心衰患者

120例，按照不同的监测方式，将患者分为实验组与对照组，各60例。实验组

使用BNP监测，根据BNP指标指导β-受体阻滞剂的使用剂量；对照组没有监测，

根据临床表现指导β-受体阻滞剂的使用剂量，对比两组的临床表现和用药情况。

结果入院后接受β-受体阻滞剂治疗的起始用药时间，实验组为（5.7±2.4）天，

低于对照组的（8.8±3.8）天；出院时在β-受体阻滞剂使用剂量，实验组为（31.5±5.2）

mg，明显大于对照组的（22.7±4.2）mg；出院后2个月在β-受体阻滞剂使用剂

量，实验组为（35.2±3.2）mg，明显大于对照组的（25.7±4.3）mg；平均用药剂

量，实验组为（33.4±4.2）mg，明显大于对照组的（24.2±4.3）mg，两组患者综

合比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心衰患者采用BNP监测对

早期指导β-受体阻滞剂剂量的准确使用具有非常重要的意义，为疾病治疗提供准

确的药量使用，效果明显优于依据临床病症给药，值得临床推广应用。

标签：BNP监测；慢性心衰；β-受体阻滞剂；指导用药

EffectofbetablockersintheearlyapplicationofBNPmonitoringinpatients

withchronicheartfailure

MAYan，BABa-yinsilemaGUOLi-ping，WANGJuan，LVZhong-ying，

HANSu-xia*

（DepartmentofCardiology，theFifthAffiliatedHospitalofXinjiangMedical

University，XinjiangUrumqi830000，China）

我国老年患者住院的主要病因之一就是心力衰竭，其中慢性心衰占50%[1]。

临床上治疗慢性心衰的基础药物就是β-受体阻滞剂，其能有效改善患者的心肌功

能，对患者后期预后有促进作用。β-受体阻滞剂因其药物的负性肌力作用需要在

使用中严密监测患者的心衰是否有恶化表现，医生在患者住院期间会加大、减少

或停用β-受体阻滞剂，使患者无法掌握到用药规律，导致出院后无法规范用药

[2]。近年来有研究显示，血浆中的BNP可以作为评估心衰的重要辅助方法，通

过对其24h动态检测可以起到有效治疗慢性心衰的作用。为了探讨BNP监测指

导慢性心衰患者早期应用β-受体阻滞剂的效果，本文对慢性心衰患者120例进行

分组对比研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013～2014年我院收治的慢性心衰患者120例作为研究对象，按照不

同的监测方式，将患者分为实验组与对照组，各60例。实验组男47例，女13

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例，年龄40～80岁；疾病类型：高血压28例，冠心病20例，心瓣膜病12例；

对照组男40例，女20例，年龄41～79岁；疾病类型：高血压27例，冠心病

19例，心瓣膜病14例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面对比，差异无

统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组患者根据临床表现（如水钠潴留有无改善、利尿剂是否减量等）指导