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腰痛有关的经络经络《灵枢·本藏》“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”《灵枢·海论》“夫十二经脉者,内属于府藏,外络于支节”络,是人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路,包括经脉和络脉。0102经络系统的组成经脉络脉经络系统奇经八脉十二皮部十二经筋十二经别十二正经十五络脉浮络孙络联系脏腑,沟通内外运行气血,营养全身抵御病邪,保卫机体经络的作用腰痛病位在腰府,与肾脏及膀胱经、任、督、冲、带等诸经脉相关。01020304《灵枢·经脉》其支者:从颠至耳上角。膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交颠。其直者:从颠入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。其支者,从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。05其支者:从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中,以下贯踹内,处外踝之后,循京骨至小指外侧。足太阳膀胱经01《难经·二十八难》02督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。督脉任脉A《素问·骨空论》任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面,入目。B冲脉《难经·第二十八难》冲脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。带脉《难经·第二十八难》01带脉者,起于季胁,02回身一周。03腧穴01.腧穴,是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位02.1腧穴的分类2十四经穴经外奇穴阿是穴1腧穴的作用2近治作用远治作用特殊作用腧穴的定位方法01骨度分寸法体表标志法手指比量法简便取穴法02常用腧穴委中肾俞大肠俞常用配穴腰阳关膈俞血海志室太溪后溪命门昆仑次髎腰俞腰眼委中足太阳膀胱经合穴;膀胱之下合穴[定位]在膝后区,腘横纹中点[主治]腰背痛、下肢痿痹;腹痛、急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒;[操作]直刺1-1.5寸,或点刺出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。委中足太阳膀胱经古有“腰背委中求”之语,出自《四总穴歌》,初录于明代针灸学家徐风编著的《针灸大全》,“腰背委中求”是指凡腰背部病症都可取委中治疗;此穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒等作用。委中穴,又名郄中,是针灸四大要穴之一,又为足太阳膀胱经之合穴,足太阳经为少气多血之经,是刺血较为理想的穴位,故《针灸大成》称为血郄。委中穴可疏通太阳经气,泄脏腑之里热;清热泻火、引火下行、凉血止血。点刺拔罐出血,能泄血分之热邪,清热利湿;疏阳邪火毒,除血分积热,解毒祛痰且能舒筋活血。2341肾俞足太阳膀胱经肾之背俞穴[定位]在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸[主治]腰痛;遗尿、遗精、阳痿、月经不调、带下;耳聋、耳鸣;[操作]直刺0.5-1寸大肠俞足太阳膀胱经01大肠之背俞穴02[定位]在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸03[主治]腰腿痛;腹胀、腹泻、便秘;04[操作]直刺寸05腰阳关督脉[操作]直刺0.5-1寸[定位]在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线上[主治]腰骶疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下;遗精、阳痿;膈俞足太阳膀胱经八会穴之血会[定位]在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5[主治]呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之症;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热、盗汗[操作]直刺寸血海足太阴脾经01[定位]在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处02[主治]月经不调、崩漏、经闭;瘾疹、湿疹、丹毒03[操作]直刺1-1.5寸04
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