新生儿的护理.ppt

A=X+Y+Z。A代表成就，X代表劳动，Y代表休息和活动，Z代表少说废话。第38页,共59页，星期六，2024年，5月第39页,共59页，星期六，2024年，5月正常新生儿的护理护理评估新生儿及家族的健康状况妊娠及分娩过程中母婴状况新生儿出生后的一般状况第40页,共59页，星期六，2024年，5月护理诊断（一）有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关。（二）有窒息的危险：与易溢奶和呕吐有关。（三）有感染的危险：与新生儿免疫功能不足有关。（四）有营养失调的危险：第41页,共59页，星期六，2024年，5月护理措施1.维持新生儿体温正常（1）中性温度：指新生儿最适宜的环境温度，即室温维持在22～24℃，相对湿度达55%～65%。（2）测体温：每日2次，体温稳定在36～37℃。第42页,共59页，星期六，2024年，5月2．保持呼吸道通畅（1）在新生儿娩出后,开始呼吸前，迅速清除口、鼻部的粘液及羊水（2）经常检查鼻孔是否通畅，清除鼻孔内的分泌物。（3）保持新生儿适宜的体位，一般取右侧卧位（4）避免随意将物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部第43页,共59页，星期六，2024年，5月3.预防感染（1）．保护性隔离、医务人员个人卫生、无菌操作；护理操作轻、快（2）．脐部的处理分娩后1-2分钟内结扎，遵守无菌操作。消毒脐部：3%H2O２--NS--2%碘酊--75%酒精肉芽：10%AｇNO３烧灼后用NS洗净。尿布在脐部以下，保持干燥（3）.皮肤的护理每天沐浴1次。臀部护理：温水清洗。用柔软尿布，及时更换。尿布皮炎第44页,共59页，星期六，2024年，5月4.预防接种1）卡介苗：正常新生儿出生后2-3日内接种。2）乙肝疫苗：出生后24小时、1个月、6个月接种。第45页,共59页，星期六，2024年，5月5.合理喂养（1）纯母乳喂养：指除母乳外，不给婴儿添加任何食物（包括糖水）。其措施有：①早接触，早吸吮.②母婴同室。③按需哺乳.（2）人工喂养（3）混合喂养第46页,共59页，星期六，2024年，5月6．健康教育（1）提倡母婴同室和母乳喂养，鼓励父亲参与日常护理，加强与孩子的情感交流。（2）指导家长学习日常护理知识及技能。（3）新生儿访视、预防接种。第47页,共59页，星期六，2024年，5月亲子关系影响孩子人格1.父母像仆人一样代劳孩子一切；子女人格：无法担责、不抗压。2.父母有绝对权威；子女人格：服从、依赖、叛逆、敌意。3.父母是孩子的好朋友；子女人格：独立、有主见、谦和、善解人意。4.暴力型专制父母，子女人格：自卑，懦弱；5.陌生少言的父母；子女性格：冷漠、消极。第48页,共59页，星期六，2024年，5月早产儿特点1.呼吸：呼吸不规则，频率快，常发生呼吸暂停和暂时性青紫。易发生肺透明膜病、吸入性肺炎2．循环：发绀、出血、水肿3．消化：吸吮、吞咽反射弱，容易呛乳；易溢乳、呕吐、反流；易发生坏死性小肠炎，消化能力差，易导致消化功能紊乱及营养缺乏。第49页,共59页，星期六，2024年，5月早产儿特点消化：?早产儿肝脏不成熟，生理性黄疸较重，持续时间长，易引起核黄疸。维生素K依赖凝血因子合成少，易出血；储存糖不足低血糖、体温低；Fe和脂溶性维生素储存不足，吸收不良，生长发育速度快——贫血和佝偻病；合成蛋白质的功能不好，血浆蛋白低—水肿。第50页,共59页，星期六，2024年，5月4血液:易贫血,出血5泌尿:易发生水、电解质紊乱6．神经反射差，肌张力差；大脑皮层常处于抑制状态；易发生缺氧，颅内出血。7.体温体温不稳定。调节中枢不成熟，棕色脂肪少，体温易随环境温度变化而变化，易致体温过低。第51页,共59页，星期六，2024年，5月早产儿特点8．免疫：抵抗力低，感染不易局限，病情重—败血症。9．代谢: