家庭赡养协议书范本Word5篇.docx

家庭赡养协议书范本Word5篇

篇1

家庭赡养协议书

甲方（被赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：[民族]，住址：[住址]

乙方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：[民族]，住址：[住址]

丙方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：[民族]，住址：[住址]

丁方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：[民族]，住址：[住址]

甲方与乙、丙、丁三方系父子（或母子）关系。甲方年事已高，体弱多病，生活不能自理，经全家协商，制定以下家庭赡养协议，以资共同遵守：

一、乙方、丙方、丁方作为甲方唯一的子女（或女儿），有责任和义务承担起甲方晚年生活的全部费用。这些费用包括但不限于：

1.日常生活费用：如食物、衣物、住房等；

2.医疗费用：如门诊、住院、药品等；

3.护理费用：如请保姆、护理人员等；

4.其他合理费用：如甲方可能需要的娱乐、旅游等费用。

二、乙方、丙方、丁方应定期向甲方支付赡养费。具体支付方式和金额由双方协商确定，但应确保甲方的生活需求得到满足。甲方有权要求乙方、丙方、丁方提供书面凭证，以证明赡养费的支付情况。

三、在甲方患病或需要特殊照顾时，乙方、丙方、丁方应承担起照顾和护理甲方的责任。这包括但不限于：

1.陪护甲方就医；

2.为甲方提供必要的日常生活照顾；

3.在甲方需要时，提供特殊饮食和护理服务。

四、乙方、丙方、丁方应尊重甲方的意愿和人格尊严，不得对甲方实施家庭暴力或虐待行为。甲方有权要求乙方、丙方、丁方提供精神上的慰藉和支持。

五、本协议自双方签字之日起生效，如有未尽事宜，可协商补充。本协议一式四份，甲、乙、丙、丁四方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：[姓名]

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：[姓名]

日期：XXXX年XX月XX日

丙方（签字）：[姓名]

日期：XXXX年XX月XX日

丁方（签字）：[姓名]

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

家庭赡养协议书

甲方（被赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

乙方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

丙方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

丁方（赡养人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

甲方系乙、丙、丁三方的父亲，现年事已高，为保障甲方的晚年生活，经乙、丙、丁三方协商，特订立本赡养协议：

一、赡养人基本情况

乙方：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

丙方：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

丁方：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：[住址]，身份证号：[身份证号]，联系电话：[联系电话]

二、赡养费用

1.乙、丙、丁三方同意甲方在两人及以上居住的条件下，共同承担甲方的日常衣食住行及医疗费用。具体费用根据实际情况协商确定。

2.当甲方需要大额医疗费用或长期护理时，乙、丙、丁三方应共同承担相关费用。具体费用分担比例及支付方式可另行协商。

3.乙、丙、丁三方应定期向甲方支付赡养费用。支付时间和金额可协商确定，但应确保甲方生活所需。

三、居住安排

1.甲方应优先与乙方共同居住，乙方应提供舒适的居住环境，保障甲方的日常生活需求。

2.在乙方无法满足甲方居住需求时，丙方和丁方应提供必要的居住协助。具体居住安排可协商确定。

四、医疗护理

1.乙、丙、丁三方应共同承担甲方医疗护理的费用。具体费用根据实际情况协商确定。

2.乙、丙、丁三方应定期陪同甲方就医，关注甲方健康状况。就医时间和地点可协