氧动力雾化吸入.ppt

三、几种雾化吸入器的比较1、超声雾化吸入器2、压缩雾化吸入器3、氧气雾化吸入器4、定量雾化吸入器第5页,共30页，星期六，2024年，5月1、超声雾化吸入器超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5-10um）.多沉积在鼻咽腔，且可能使药物结构发生破坏，在工作中产热而易使药液蒸发，造成药液浓缩，影响临床疗效。近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少第6页,共30页，星期六，2024年，5月超声雾化吸入器是通过发生器薄板的高频震动将液体转化为雾粒；雾化容积大（20ml），用药量大，浓度低；颗粒大小无选择性（直径在5~10um）；不能雾化某些药物：如大分子化合物病人耐受性差；不能彻底洗涤和消毒。第7页,共30页，星期六，2024年，5月2、压缩雾化吸入器压缩雾化器的驱动力为压缩空气，高速气流通过气孔喷嘴时，在其周围产生负压携带贮罐内液体，将液体卷进高速气流被粉碎成大小不等的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截碰落回贮罐内从而除去较大颗粒，使雾粒变的细小，撞落的颗粒重新雾化。第8页,共30页，星期六，2024年，5月压缩雾化吸入器雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高；颗粒大小选择性强；可同时雾化几种药物；病人耐受性好；可以彻底洗涤和消毒。第9页,共30页，星期六，2024年，5月3、氧气雾化吸入器第10页,共30页，星期六，2024年，5月氧气雾化吸入器用药量少；雾化后分子较小（5um），有氧气做动力，可使雾化液进入较小气道；可同时吸氧，改善缺氧症状；固定患者使用，减少交叉污染。第11页,共30页，星期六，2024年，5月4、定量雾化吸入器定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟利昂。我院常用的是沙丁胺醇气雾剂。第12页,共30页，星期六，2024年，5月优点使用方便，可随身携带没有继发感染无须购置设备第13页,共30页，星期六，2024年，5月缺点使用抛射剂需要患者掌握吸入技术药品的使用受限不能混合用药哮喘急性发作的患者使用起来困难第14页,共30页，星期六，2024年，5月定量雾化吸入器注意事项：1.吸气过快，可增加气溶胶在上气道的惯性冲撞沉降。2.屏气不足或没有屏气，会减少气溶胶在肺内的沉降。3.婴幼儿和年老体弱患者，配合延伸器的使用可较好解决这类问题。第15页,共30页，星期六，2024年，5月四、超声雾化∕氧气雾化吸入法对比1、呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要，超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的流量强，吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧，导致缺氧状态。2、超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低了吸入氧的浓度，可使动脉血氧分压下降，感到胸闷气急加重。3、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时，大量超声雾化不仅影响正常氧气进入，同时不利于CO2排出。4、氧气雾化吸入以O2为气源，氧流量6-10L/min，符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则，氧气雾化吸入有雾化药液浓度高，颗粒小对生命体征干扰小，排痰效果好，不易发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点，易于被患者接受且无任何副作用，故氧气雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。第16页,共30页，星期六，2024年，5月五、目的1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰；2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅；3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后；4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化；5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物；6、呼吸道用药：吸入局麻药第17页,共30页，星期六，2024年，5月六、操作流程第18页,共30页，星期六，2024年，5月雾化吸入操作流程1、核对医嘱要点说明药物严格执行查对制度患者第19页,共30页，星期六，2024年，5月雾化吸入操作流程2、评估评估的内容患者：年龄、病情、