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㈡人工呼吸在施行人工呼吸前,先要将伤员迅速地搬到附近安全、通风的地方,再将伤员领口解开,腰带放松,脱掉鞋,并注意保暖。口腔里若有尘土、血块、痰液、假牙等,应完全吸出或取出。现场急救常用的人工呼吸法有三种:口对口吹气、仰卧压胸法、俯卧压背法。第70页,共77页,星期六,2024年,5月口对口吹气法这是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前使伤员仰卧,救护者在其头的一侧,一手托起伤员的下颌,并尽量使其头部后仰,另一手将其鼻孔捏住,以免吹气时,从鼻孔漏气;自己深吸一口气,紧对伤员的口将气吹入,造成伤员吸气;然后松开捏鼻子的手,并用手压其胸部以帮助呼气。如此有节奏地、均匀地反复进行,每分钟约吹16-20次,如图所示。第71页,共77页,星期六,2024年,5月人工呼吸注意事项1、施行对口对口吹气时,救护者与伤员嘴与嘴要对紧,以免漏气;吹气的大小,应注意在刚开始时吹气压力可略大些,频率稍快些,10—20次后,应逐步将压力减小,以维持胸部有隆起最为合适;救护者与伤员的嘴间是否要放块布以避免直接接触的问题,应视具体情况而定,有条件时,可放二层纱布或一块手帕隔开,但以不影响空气出入为原则。2、人工呼吸法适用于电休克、中毒窒息或外伤性窒息等所引起的呼吸停止;操作时应注意心跳情况,如心跳停止,应与胸外心脏挤压法同时进行。3、施行人工呼吸法,有时要持续较长时间,甚至数小时才能把伤员救过来。施行时间的长短,以自主性呼吸得以恢复或出现死亡征象为原则。第72页,共77页,星期六,2024年,5月㈢胸外心脏挤压法要点在作胸外心脏挤压前,应先作心前区捶击术,使伤员取头低脚高位,术者以左手掌置于伤员心前区,右手握拳在左手背捶击3—5次,每次间隔l一2秒。捶击的主要目的是使物理能转换为电能,以助于心脏复跳。如果捶击无效,应及时、正确地作胸外心脏挤压,其要点是:1、伤员应仰卧于木板或地上。操作前的准备同人工呼吸法。2、正确的按压部位是在胸骨下l/3处。救护者在伤员的右侧,手掌面与前臂垂直,一手掌面压在另一手的背面上,使双手重叠,如所示。第73页,共77页,星期六,2024年,5月3、按压方向。双手重叠,于伤员胸骨下段,以双肘和臂肩力有节奏地、冲击地向脊柱方向力挤压使胸骨压下3—4cm,有胸骨下陷的感觉就可以了。挤压后,应迅速抬手使胸骨复位以便心脏舒张。4、按压次数。以每分钟80-100次为宜。按压过快,心脏舒张不充分,心室内血液不能完成充盈;按压过慢,动脉压力低,效果也不好。第74页,共77页,星期六,2024年,5月胸外心脏挤压法注意事项1、按压的力量要因人而异。对身强力壮的伤员,按压力量可大些;对年老体弱的伤员,力量则要小些。按压时要稳健有力,均匀规则,重力应放在掌根部,着力仅在胸骨处,切勿在心尖部按压。同时注意用力不能过猛,否可导致骨折,心包积血或引起气胸等。2、胸外心脏挤压与口对口吹气应同时施行,一般每按心脏5次,做口对口吹气一次。如一人同时兼做此两种操作,则每按压心脏15次,较快连续吹气2次。3、按压显效时,可摸到颈总动脉、股动脉搏动,散大的瞳孔开始缩小,唇、皮肤转变为红润,血压复升至60mmHg以上。第75页,共77页,星期六,2024年,5月第76页,共77页,星期六,2024年,5月谢谢第77页,共77页,星期六,2024年,5月*工作场所中存在着各种职业危害,这包括噪声和振动、粉尘和毒气、有毒物质泄漏、坠落、火灾和爆炸、机械伤害、电气伤害等等。今天我们主要讲的是有关呼吸系统的危害及其防护。每个人的身体健康在一定程度上取决于所呼吸空气的洁净程度。但在工业环境中,却不可避免地存在着各种空气污染物,这些物质经常是不可见的,并且当你暴露其中时,如果不采取保护措施,就会引起疾病,甚至死亡。每个企业建立呼吸防护计划的目的是,帮助每个职工保护身体健康,使人在工作中可以安全地呼吸。*粉尘接触机会作业活动:装置清扫地面、白土装卸、催化剂装卸、喷砂除锈、拆装岩棉材料、安装、炉器拆除衬里等*呼吸危害是最严重的职业危害。我国是世界上首屈一指的尘肺病大国,每年有大约一万名工人被确诊为尘肺病,各种急慢性中毒也十分严重,原因是,作业场所空气中存在的各种健康危害侵害人体的最主要途径就是人的呼吸道,所以呼吸防护是非常重要的。现在,我们的社会已经广泛地意识到,人类的文明发展不应以损失环境为代价,因为环境是我们的未来。但是,我们同样也应意识到,国家的经济发展不应以损失广大工人的健康为代价。《职业病防治法》明确要求,必须给工人提供安全健康的工作环境,预防职业病。在目前规定的115种法定职业病中,大部分都和呼吸系统的防护有关,呼吸防护用品作业保护工人健
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