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重症病人护理计划书.docxVIP

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重症病人护理计划书

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重症病人护理计划书

重症病人护理计划书

一、一般护理

1.患者需要保持卧床休息,确保环境的安静、舒适,以利于患者的恢复。

2.密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标,如有异常及时报告医生。

3.做好基础护理,保持患者口腔、皮肤、会阴部的清洁,预防感染和压疮的发生。

4.做好患者心理护理,给予关爱和安慰,以缓解其紧张情绪。

二、病情观察和记录

1.密切观察患者的意识状态,注意患者的言语和反应,以判断脑水肿的程度和意识障碍的深浅度。

2.观察患者的瞳孔大小,对光反射的情况以及肢体活动的状况,了解颅内压增高的程度。

3.定期监测患者的血糖、电解质和血气分析等指标,以便及时调整治疗方案。

4.详细记录患者的病情变化和护理措施的实施情况,为后续的治疗和护理提供依据。

三、呼吸道护理

1.保持患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止窒息。

2.对于呼吸困难的患者,可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧,注意观察氧疗的效果及患者的反应。

3.遵医嘱给予支气管舒张剂治疗,以缓解支气管痉挛。

四、饮食护理

1.根据患者的病情和饮食习惯,制定合理的饮食计划,确保患者摄入足够的营养。

2.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以促进患者的康复。

3.鼓励患者多饮水,以利于排出体内代谢废物和防止脱水。

五、排泄护理

1.患者卧床期间,应保持床单位的整洁,及时更换潮湿的床单和衣物。

2.避免使用强力的导泻剂或灌肠剂,以免加重肠道负担。

3.对于便秘的患者,可适当给予口服或肛塞通便剂,以保持大便通畅。

4.避免用力排便导致颅内压进一步增高。

六、康复护理

1.在病情允许的情况下,尽早开始康复训练,以促进患者功能的恢复和代偿。

2.针对不同的功能障碍,制定个体化的康复训练计划,如针灸、按摩、推拿等。

3.在康复过程中,密切观察患者的反应,如有不适,及时停止训练并报告医生。

4.对于长期卧床的患者,应定期变换体位,以预防压疮的发生。

七、用药护理

1.遵医嘱正确服用药物,注意观察药物的效果和不良反应。

2.对于使用脱水剂的患者,应观察尿量、血压、血糖等指标,以防止脱水或高血压。

3.避免使用对中枢神经系统有刺激性的药物,以免加重病情。

4.对于使用激素类药物的患者,应密切观察其有无水肿、溃疡等不良反应。

八、出院护理

1.出院前应告知患者及其家属注意事项,如避免过度劳累、保持情绪稳定等。

2.根据患者的具体情况,给予针对性的健康指导,如饮食、运动、用药等方面的指导。

3.定期回访,了解患者的康复情况,给予必要的帮助和指导。

以上是重症病人的护理计划书内容,适用性强,具有较高的参考价值:。

重症病人护理计划书

一、护理计划背景

本次护理计划针对一位患有严重疾病的重症病人,该病人年龄为65岁,男性,患有心脏病、高血压和糖尿病等慢性疾病。目前病情较为严重,需要长期卧床休息,且生命体征不稳定。由于病情复杂,需要多学科共同协作进行护理。

二、护理目标

1.确保病人生命体征稳定,避免病情进一步恶化。

2.帮助病人适应长期卧床休息的生活方式。

3.协助病人恢复健康,提高生活质量。

三、护理措施

1.生命体征监测:严密监测病人的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,以及血糖变化情况,定期记录数据。如有异常,及时报告医生进行处理。

2.饮食护理:病人应摄入高蛋白、高纤维、低盐低脂的易消化食物,遵循少量多餐的原则。鼓励病人多喝水,保持大便通畅。

3.呼吸道护理:病人长期卧床,呼吸道分泌物易堆积,导致呼吸道梗阻。应定期为病人翻身拍背,鼓励病人咳嗽排痰。如出现痰液粘稠不易咳出的情况,可遵医嘱使用雾化吸入和祛痰药物。

4.排泄护理:病人应保持会阴部清洁,定时更换卧位,避免压疮发生。如需导尿,应严格执行无菌操作原则,定期更换尿管和尿袋。

5.疼痛管理:病人可能存在疼痛症状,应遵医嘱按时给药,并注意观察止痛药物的疗效和不良反应。

6.康复训练:在病情允许的情况下,鼓励病人进行肢体康复训练,如肢体被动活动、床上主动活动等。有助于促进血液循环、防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

7.心理护理:病人长期卧床、病情严重,易产生焦虑、恐惧等不良情绪。家属应多关心病人,给予心理支持。同时,医护人员应耐心解释病情,给予信心和鼓励,帮助病人积极面对疾病。

8.预防感染:病房应保持空气新鲜,定期消毒。减少探访人员数量,避免交叉感染。根据天气变化为病人

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