新生儿异常情况的识别.ppt

尿布疹

尿布疹也红臀，是孩子在垫尿布的部位皮肤发红、轻度水肿，甚至皮肤糜烂。多由于大小便刺激皮肤后引起的，也有可能是洗尿布时肥皂水未完全冲洗干净，刺激皮肤后引起的。孩子每次大便后洗净臀部，及时更换尿布，必要时可选用吸水性好的纸尿布。一旦发生尿布疹，应及时进行治疗，否则由于新生儿皮肤娇嫩，皮肤屏障功能差，细菌可以很容易通过皮肤进入血液，引起严重后果。

?第30页,共46页，星期六，2024年，5月啼哭

啼哭是孩子与外界交流的一种正常的生理现象。但有时候啼哭是孩子疾病的征象，应加以区别。

（1）饥饿或口渴可用乳头去逗他，如果孩子张嘴，一含住乳头立即可停止啼哭。

（2）腹痛或腹胀触摸孩子的腹部，如果很胀实，可把孩子抱起来轻轻地拍背，这样可以帮助他将吃奶时吞进的空气排出来。有时可让他趴着睡，这对减轻腹痛很有好处。如经以上处理孩子啼哭未见减轻和改善应及时就诊。

第31页,共46页，星期六，2024年，5月（3）尿布湿或衣着太多可检查一下孩子的尿布或触摸孩子身上是否出汗。

（4）鼻痂堵塞如果室内空气太干燥或温度较高，在孩子的鼻中可形成鼻痂，使孩子感到不适啼哭。这时可以用湿棉签轻轻地给孩子卷一下鼻孔，把鼻痂掏出来，以保持鼻腔通畅、湿润。

（5）想睡觉如果孩子房间较嘈杂，或家中来客人吵醒孩子，就会啼哭，这时应当设法让孩子安静下来，轻轻地拍拍孩子，让孩子睡觉。

第32页,共46页，星期六，2024年，5月（6）要人抱有的孩子特别喜欢让人抱着他，一抱就停止啼哭，这时除了抱抱孩子，没有其他办法。

（7）疾病有时孩子患病不适时也会不停地啼哭，要结合看孩子的其他表现，如流涕、?腹泻、发热、呕吐等情况，发现孩子是因为疾病而致的啼哭时，应尽快到医院检查治疗。第33页,共46页，星期六，2024年，5月惊厥和惊跳

惊厥：新生儿有两眼凝视、震颤，或不断眨眼、口部反复的作咀嚼、吸允动作，呼吸不规则伴皮肤青紫、面部肌肉或肢体的抽动，肌张力低下，是新生儿惊厥的表现。

早期：如窒息后缺血缺氧性脑病、低血糖、低血钙、败血症、颅内出血、撤药综合征等。

一周左右：如感染、核黄疸、先天性脑发育不全、家族性代谢病等。第34页,共46页，星期六，2024年，5月惊跳：新生儿在睡眠时，常常出现惊跳，是由于神经系统发育不完善，受刺激引起的兴奋。凡是大声、强光、震动、突然改变他的体位都会引起小儿惊跳发生。

表现:四肢或下巴的快速抖动，安抚后抖动消失。

是一种正常的生理现象。第35页,共46页，星期六，2024年，5月还有哪些

新生儿异常状况不是病呢？第36页,共46页，星期六，2024年，5月打喷嚏

新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象，因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛，鼻腔小且短，若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等便会刺激鼻黏膜引起打喷嚏，这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式。

注意：突然遇到冷空气也会打喷嚏，除非宝宝已经流鼻水了，否则家长可以不用担心，也不用让宝宝动辄服用感冒药。第37页,共46页，星期六，2024年，5月打嗝

新生儿打嗝是极为常见的现象，由于新生儿的神经系统发育还不完善，因此打嗝、放屁的次数都较成人来得多。

注意：若家中的宝宝持续地打嗝一段时间，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝。第38页,共46页，星期六，2024年，5月女婴阴道出血

女宝宝在出生后1周内，经常可以见到阴道有些许的血性分泌物或黏液，就像白带和月经一样，事实上，那是由于胎儿时期在母体内受到雌激素的影响，而出生后宝宝体内的雌激素便大幅下降，使子宫及阴道上皮组织脱落，是一种正常的生理现象。第39页,共46页，星期六，2024年，5月马牙

新生儿的齿龈边缘或在上颚中线附近，常会有一点一点的乳白色颗粒，表面光滑，为数不一。少的话可能1～2颗，多的话可能有数十颗，这是由于当胚胎发育6周时，口腔黏膜上皮细胞开始增厚形成牙板，为牙齿发育最原始的组织。在牙板上细胞继续增生，每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚，以便将来能够形成牙齿。当牙胚发育到一个阶段就会破碎断裂并被推到牙床的表面，即我们俗称的“马牙”或“板牙”。

注意：一般在两周左右就可以自行吸收，不能用针去挑或用布擦，以免损伤黏膜，引起感染。第40页,共46页，星期六，2024年，5月乳房增大

母亲怀孕时体内雌激素与催乳素等含量逐渐增多，到分娩前达最高峰，这些激素的功能在于促进母体的乳腺发育和乳汁分泌，而胎儿在母体内通过胎盘也受到这些激素的影响，因此不论男宝宝或女宝宝的胸部都会稍微突起，有些甚至会分泌少许乳汁