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前言
阿尔茨海默症(AD)早筛无疑是2024年体外诊断领域最受瞩目的细分赛道之一。AD是一种神经系统退行性疾病,通常隐匿起病,缓慢进展,是最常见的痴呆类型。此前,多奈哌齐、卡巴拉汀等AD药物仅起到延缓疾病发生的作用,治疗效果很有限。随着老年人口持续增加,早筛早诊理念不断深入,血液检测等创新诊断技术取得突破,以及2023年以来,AD创新药物板块接连传来好消息,一扫数十年来的挫折与阴霾,带来了丰富的AD早筛机会。
基于此,动脉智库立足AD早筛,撰写了《2025年AD早筛行业研究报告》,报告重点聚焦AD早筛,分析AD早筛生物标志物和检测技术的临床价值、发展趋势,探讨产品商业化策略。
核心观点:
AD早筛痛点体现在民众认知不足,早筛技术局限等多方面。AD疾病负担沉重,AD早筛迫在眉睫,根据临床反馈,目前AD早筛难点主要体现在人们对疾病认知不足、早筛技术局限、专业机构偏少、患者依从性差等几个方面。特别是人们普遍对老年人早期表现出来的记忆减退现象选择漠视,丧失了早期干预的机会。另外,临床上使用的AD检测技术要么有创,要么费用高,要么无法精准筛查出无症状患者,导致早期检测的依从性较差。
血液检测可能是最适合用于大规模早筛的AD检测技术。适宜大规模应用的AD早筛产品应从标志物组合、灵敏度、标准化、可及性、早期筛查、便捷度六个方面来衡量。综合来看,血液检测具有成本效益、无创、可重复、可及特征,能够发现超早期AD患者,适用于AD的大规模早筛。且AD血液检测产品在国内合规进展较快,已有47款AD血液检测试剂盒获得NMPA批准。
PET影像和脑脊液检测是AD诊断“金标准”,但难以应用于大规模早筛,且国内获批的显像剂产品稀少。PET影像学费用高昂,设备数量有限,国内仅有先通医药的Aβ-PET显像剂获得NMPA批准,tau-PET显像剂尚无产品获批。脑脊液检测存在侵入性,创伤大,国内仅有罗氏的产品获得海南省药品监督管理局批准。
以早筛为基石,加快建立AD诊疗完整产业生态。当前,国内的AD诊疗生态具有小众、量少、孤立的特征,AD诊疗全流程体系建立的关键在于早筛的有效实施。唯有确保前端早期筛查工作高质量推进,最大限度地识别出AD早期患者,并随之采取理想的早期干预措施,方能减轻后端治疗与康复环节所面临的压力与挑战。
目录
第一章老龄化驱动、新药获批、政策引领,带动AD早筛旺盛需求 1
1.1AD发病机制不明,随着分期越发细致,早筛成为焦点 1
1.2我国AD患者基数庞大,疾病负担沉重,早筛需求迫切 4
1.3创新药物主要针对早期患者,要求尽早诊断出AD患者 5
1.4政策导向,AD早筛已是医疗健康领域核心议题 6
第二章血液检测或是最适宜用于AD大规模早筛的技术 9
2.1民众认知、早筛技术均有待提升 9
2.2神经心理学评估技术较成熟,但难以发现早期无症状患者 10
2.3PET影像是诊断“金标准”,但价格昂贵,难以普及 11
2.4脑脊液检测:创伤大,患者依从性差,国内仅有罗氏获批 14
2.5血液检测既能发现早期患者,又可大规模实施,具有明显优势 16
第三章商业化处于早期,血液检测有望在体检场景率先爆发 26
3.1各场景均处于应用早期,商业路径未打通 26
3.2短期侧重院内和体检场景,多场景布局是长期趋势 29
第四章产业重塑进行时,生态构建与行业标准化问题待解 32
4.1产业生态小众、孤立,需形成完整产业闭环 32
4.2AD血液检测标准化难度大,但势在必行 34
4.3AD早筛支付体系不完善,部分项目缺乏收费,未进入医保 35
图表目录
图表1AD的主要发病机制 1
图表2AD发病机理示意图 2
图表3根据临床症状对AD进行分期 3
图表4在临床前期进行AD早筛并干预,效果最理想 4
图表51990年至2021年我国AD及其他痴呆的发病率变化 4
图表6Leqembi与Donanemab对比 6
图表7中国有关AD早筛的重点政策 7
图表8AD检测技术分类及特点 9
图表9AD诊断影像学技术的优缺点 11
图表10各类MRI技
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