第三节现场试验与社区试验流行病学12课件讲解.pptx

第三节现场试验与社区试验《流行病学》作者:朱婷

现场试验和社区试验均是以自然人群人作为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，但前者接受干预措施的基本单位是个人，后者接受干预措施的基本单位是整个社区，或某一人群的各个亚人群。一、概述（1）评价疫苗或药物预防疾病的效果。（2）评价病因和危险因素（3）评价卫生服务措施和公共卫生实践的质量现场试验与社区试验

二、设计类型随机对照试验：以个体为干预单位的随机分组的现场试验。现场随机对照试验设计基本原则同临床试验。群组随机对照试验：采用以群组为单位随机分组的试验研究方法。适用于一些行为或环境暴露的干预研究。设计、分析比个体随机对照试验复杂。类试验现场试验与社区试验

现场试验与社区试验

三、现场试验、社区干预试验主要评价指标保护率(Protectiverate,PR)效果指数(Indexofeffectiveness,IE)抗体阳性率(antibodypositiveconversionrate)现场试验与社区试验

现场试验（人群预防试验）研究对象：尚未患病的人研究目的：用于预防接种、药物预防等措施的效果评价研究设计：研究对象（未患病者）随机分组实验组对照组有效应无效应有效应无效应现场试验与社区试验

现场试验（人群预防试验）研究对象通常为非病人；研究地点为社区、学校、工厂等现场；多为预防性试验；通常需要较多的研究对象；需以个体为单位随机分配措施;对分配的措施的不依从，应当测量其程度与原因;尽可能应用盲法。现场试验与社区试验

社区试验（社区干预项目）研究对象：以人群作为整体进行干预研究目的：对某种预防措施或方法进行考核或评价实际工作中，社区试验难以贯彻随机分组的原则，因此常属于类实验。现场试验与社区试验

社区试验（社区干预项目）研究场所为社区;以社区人群或某类人群组/亚组为单位分配干预措；常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价；一般采用整群随机分配措施的方法保证比较组之间应尽可能具有可比性;如果研究只包含两个社区则要求,干预社区与对照社区间基线特征有类似的分布。现场试验与社区试验

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