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二、巴比妥类
常用药物:
苯巴比妥(鲁米那)长、慢效类。
异戊巴比妥(阿米妥)中效类。
司可巴比妥(速可眠)短效、快效类
硫喷妥(钠)超短效,起效快(静脉
麻醉药)。
巴比妥类药物作用机理:
增强中枢GABA的抑制功能(延长Cl-通道
开放时间、增加Cl-内流)
巴比妥类
巴比妥类药物
作用特点:
1.随着剂量增加,中枢抑制加强(镇静,
催眠,麻醉抗惊厥,麻痹死亡)
2.明显抑制REMs(快动眼睡眠)停药反
跳,停药困难。(停药后梦增多)
3.连续用药导致耐受性、依赖性。
临床用途
对中枢神经系统产生镇静、催眠、抗惊
厥、麻醉的作用,过量抑制延髓呼吸中
枢而死亡。
1.抗惊厥(苯巴比妥);
2.抗癫痫(苯巴比妥);
3.静脉麻醉(硫喷妥钠)。
不良反应
1.后遗效应:(宿醉反应)
2.耐受性:诱导肝药酶→自身代谢↑
3.依赖性:应适时换药
4.急性中毒:
抢救原则:
①加速排泄(洗胃、导泻、碱化血液、
尿液、利尿)②透析③对症治疗
5.过敏反应
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